A Stevens-Johnson-szindróma súlyos dermatológiai betegség, mely számos papulának és hólyagnak köszönhető, melyek a bőr felületén terjednek, beleértve a nyálkahártyákat is.
Stevens-Johnson szindróma - a betegség okai
A szakértők szerint Stephen-Johnson szindróma kialakulásának hajlamát örökli. Általános szabályként a szindróma azonnali típusú reakció allergiás reakcióként jelentkezik a recepción:
- antibiotikumok;
- szulfonamidok;
- a központi idegrendszer gyógyszer-szabályozói;
- nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek.
Emellett a rosszindulatú formációk és fertőzések a betegséget kelthetik:
- mumpsz;
- kanyaró;
- influenza;
- herpesz;
- csirke pox;
- tuberkulózis;
- mycoplasmosis;
- brucellózis;
- szalmonellózistól
- AIDS, stb.
Bizonyos esetekben a betegség pontos oka nem azonosítható.
A Stevens-Johnson szindróma tünetei
A betegség gyorsan fejlődik. A kezdeti szakaszban vannak:
- magas hőmérséklet (akár 40 fok);
- láz;
- súlyos fejfájás;
- izom- és ízületi fájdalom;
- tachycardia;
- fájdalom a torokban;
- hasmenés;
- hányás;
- köhögés.
A száj nyálkahártyáján néhány órán keresztül buborék keletkezik, mivel a beteg nem tud inni és enni. Szemkárosodás, mint allergiás kötőhártya-gyulladás komplikáció formájában purulens gyulladás formájában. Ugyanakkor erózió és fekélyek alakulhatnak ki a szaruhártyán és a kötőhártyán, valamint a fejlődésen:
- szaruhártya;
- blepharitis ;
- iridocyclitis.
A betegségnek körülbelül a fele befolyásolja a genito-húgyúti szerveket.
A Stevens-Johnson-szindrómát a bőrön 3-15 cm-es méretű bíborvörös hólyagok jellemzik, amelyek súlyos vagy véres tartalmúak. A buborékfólia kinyitása után vörös kéreg keletkezik.
A szindróma lehetséges szövődményei:
- akut veseelégtelenség;
- tüdőgyulladás;
- vérzés a húgyhólyagból;
- bronchiolitis;
- vakság.
Az orvosi statisztikák szeszélyesen állítják: minden 10. beteg Stevens-Johnson szindrómával meghal.
Stevens-Johnson-szindróma kezelése
A Stevens-Johnson szindróma esetén a mentőautó célja a folyadék feltöltése. A páciens hasonló terápiát is kapott, mint a kiterjedt égési sérülésekkel kezelt betegek kezelése, szárító és fertőtlenítő oldatok alkalmazásával. A vér tisztítására egy extrakorporális hemokorrekciót szervezünk:
- plazma szűrés;
- hemosorbtion;
- immunoadszorpciós;
- membrán plazmapherézis .
A plazma, fehérje vegyületek, sóoldatok infúzióját végezzük. A prednisolont és más glükokortikoszteroidokat intravénásan adják be. A szájüregi membránokat fertőtlenítőszerekkel, például hidrogén-peroxiddal kezeljük. Glucocorticosteroid szemcseppek csepegnek a szemekbe, és a kenőcsök zálogba kerülnek. Ha az urogenitális rendszert befolyásolja, a szolcoszer-kenőcs és a glükokortikoszteroid szereket alkalmazzák. Az ismételt allergiás reakciók elkerülése érdekében antihisztaminokat használnak. Amikor a páciens gégefájása ödémája expresszálódik, a páciens
Fontos hely a Stevens-Johnson szindrómában szenvedő betegek terápiájában, a kórház szervezetében a bakteriális szövődmények megelőzésére irányuló intézkedések, beleértve:
- a vászon sterilitása;
- elszigeteltség más betegektől és látogatóktól;
- levegőkezelés ionizáló sugárzással.
A Stevens-Johnson szindrómával rendelkező betegnek hipoallergén étrendet kell előírnia, amely folyadék vagy töppedt ételek fogyasztását, sok italt tartalmaz. A súlyos betegeket parenterális táplálékként mutatják be.