A magzat vénás fejlődése néha rosszul megy végbe, ami kóros elváltozásokhoz vezet egyes szervek szerkezetében. A csecsemők körülbelül 1% -a született veleszületett szívbetegséggel. Ez egy olyan nagyon veszélyes betegségcsoport, amely időben intenzív kezelést igényel.
Miért születtek szívbetegek?
A vizsgált problémát kiváltó fő tényező az öröklődés (pontgén vagy kromoszómális változások). A legtöbb esetben a kedvezőtlen külső körülmények válnak a mutációk kiváltó mechanizmusává. Congenital szívbetegség a gyermekekben - okok:
- ionizáló sugárzásnak való kitettség;
- az alkohol vagy a mérgező kémiai vegyületek jövőbeli anya általi felhasználása;
- dohányzás;
- szegény ökológiájú területen él;
- bizonyos gyógyszerek terhesség alatt történő alkalmazása;
- az apa és az anya 45 év feletti kora;
- a súlyos toxikózis fokát a terhesség idején;
- szakmai tevékenység, amely negatívan befolyásolja a szülők egészségét.
Valószínűsíthetően veleszületett szívhibák gyermekeknél, akiknek az anyái az alábbi betegségekkel járnak:
- diabetes mellitus;
- rubeola ;
- adenovírusok;
- csirke pox;
- szérum hepatitis;
- herpes simplex;
- listeriosist;
- szifilisz;
- tuberkulózis;
- nyálmirigy-betegség;
- toxo- és mycoplasmosis;
- endokrin rendellenességek;
- szisztémás lupus erythematosus;
- phenylketonuria.
Szívhibák gyermekeknél - osztályozás
A kardiológusok a leírt patológiákat 3 csoportba osztják. Az első gyermekgyógyászati megbetegedést tartalmaz, amelyet a kamrák vérének eltávolítására irányuló akadály akadályozza meg. A leggyakoribb lehetőségek a tüdőartéria szűkülése, a veleszületett szűkület és az aorta coarctatio. A fennmaradó 2 csoportban számos betegség szerepel, ezeket részletesebben meg kell vizsgálni.
Halvány szívbetegség
Ezt a fajta betegséget fehérnek is nevezik. Ilyen veleszületett patológiák esetén a vénás vér nem keveredik az artériás vérrel, hanem a szív bal oldalán jobbra. Ezek a következők:
- az interatriai és az intervenciós szepták hibái;
- nyitott artériás csatorna;
- veleszületett AV kommunikáció;
- rendelkezései;
- izolált pulmonalis stenosis;
- septális hibák;
- dystopia .
A leírt típusú szívbetegségekkel született gyermekek elmaradnak a fizikai fejlődésben, különösen a törzs alsó részében. Közelebb a serdülőkortól (10-12 év), súlyos fájdalomszindrómokat éreznek a végtagokban és a hasban, szédülést és szédülést szenvednek. A betegség gyorsan fejlődik és hatékony szisztémás kezelést igényel.
Kék szívbetegség
A veleszületett patológiáknak ez a csoportja a betegség kialakulásának jellegzetes bőrszínéhez kötődik. Ha egy gyermek a kérdéses forma szívbetegségével születt, cianotikus ajkakkal és arccal, kissé lila árnyalattal rendelkezik a körömlemezeken. Ez a betegség a következő rendellenességeket tartalmazza:
- Eisenmenger komplex;
- hármas, Fallot tetralógia;
- a fő hajók teljes átültetése;
- az Ebstein-anomália;
- közös artériás törzs;
- a tricuspid szelep atresia.
Szívbetegség egy gyermekben - tünetek
A bemutatott kórképcsoport klinikai megnyilvánulása típusától, a progresszió időzítésétől függ a keringési dekompenzáció és a hemodinamikai rendellenességek jellegétől függően. A veleszületett szívbetegségek a kisgyermekeknél a következő tünetekkel járnak:
- a bőr és a nyálkahártyák cianózisa vagy elhomályosulása;
- szorongás;
- a mell;
- gyors kimerültség a szopás kezdete után;
- az alvás minőségének romlása;
- gyakori sír;
- hideg végtagok .
A gyermekek szívbetegségeinek tünetei a korral nőttek. Minél régebbi lesz a baba, annál erőteljesebb a betegség megnyilvánulása:
- késik a fizikai fejlődésben;
- fájdalom a mellkasban, fej;
- duzzanat;
- szívritmus ugrások;
- légszomj;
- izzadás;
- tachycardia;
- aritmia;
- a nyakcsigolyák duzzanata;
- a mellkas deformációja;
- a vérnyomás instabilitása;
- szédülés;
- apátia és letargia;
- izomgyengeség.
Gyermekek veleszületett szívbetegségének diagnosztizálása
A modern instrumentális kutatás segít a probléma azonosításában. A betegség várható típusától függően a gyermekeknél a szívbetegség diagnózisa magában foglalja:
- elektrokardiogram;
- felülvizsgálja a radiográfiát;
- echokardiográfia (néha dopplerográfiával);
- mágneses rezonancia képalkotás és számítógépes tomográfia;
- phonocardiography;
- angiográfia;
- érzékelés.
Hogyan kezeljük a szívbetegségeket a gyermekekben?
A betegségek csoportjának valamennyi terápiás módszere radikális és konzervatív. Gyermekeknél a veleszületett szívbetegségek sebészi kezelése gyakran az egyetlen módja annak, hogy mentse a baba életét, ezért a műtétet még az intrauterin fejlődés és a születés után is elvégzik. A kórtan összetett és vegyes változataihoz egészséges szervátültetésre van szükség.
A szívbetegségek orvosi kezelése gyermekeknél tüneti vagy kiegészítő terápia a műtét előestéjén. A konzervatív megközelítést elsősorban a betegség halvány formáiban használják, néha különleges eszközöket kell folyamatosan alkalmazni. Kizárólag képzett kardiológus készíthet megfelelő kezelési tervet, és hatékony gyógyszereket vehet fel.
A szívbetegek gyermekei
A prognózis ebben a helyzetben a betegség kimutatásának és a terápia megkezdésének időszerűségétől függ. Az első életéves csecsemők halálozási statisztikái szerint a gyermekek veleszületett szívbetegségei élnek a legmagasabb pozícióban, ebből a kórtanából a csecsemők 75% -a hal meg. Ha a betegséget a progresszió korai szakaszában diagnosztizálták, és a kardiológus hatékony kezelést ír elő, akkor az előrejelzések kedvezőek.
A szívbetegségben szenvedő gyermekek gondozása egészségügyi intézményben történik. A gyermek az intenzív osztályozó rendszerbe kerül, fény- és hangszigeteléssel. A normál állapot fenntartásához:
- táplálkozás egy szondán keresztül;
- oxigénellátás (ha szükséges);
- a testhelyzet megváltoztatása 2 óránként;
- a testhőmérséklet állandó nyomon követése, a nyomás, a pulzusszám és a légzési mozgások.
Otthon, a szülők figyelemmel kell kísérniük a baba nyugalmát, hogy megakadályozzák a dyspnoe és a cianózist. Ezeknek a gyermekeknek gyakran és fokozatosan kell etetniük, a mellre kell felszedni vagy egy üveget ajánlani az éhség első jelei között. Fontos, hogy speciális, puha mellbimbókat használjunk a koraszülöttek számára. Gyakran szükség van a morzsa regurgitálására, különösen mesterséges etetés esetén.
Gyermekek veleszületett szívbetegségének megelőzése
A bemutatott betegség kialakulásának megakadályozásának legfőbb módja a magzatnál az összes fenti kockázati tényező megszüntetése. A jövő anyája:
- Maximálisan egészséges életmód fenntartása.
- Vírusfertőzések elleni védőoltás.
- Óvatosan tervezze meg a terhességet .
- Vegyen részt az összes prenatális diagnosztikai munkamenetben.
- Meg kell semmisíteni (ha lehetséges) a gyógyszerek szedését.
Ha a család egyik tagja hasonló patológiát mutat az asszonytól vagy a férfiaktól, akkor a tervezett gyermekkel való felfogás kockázata nagyon magas. Gyakran előfordul, hogy az ilyen csecsemők korai születésűek, és a veleszületett szívbetegség koraszülöttekben rendkívül ritka a kezelésben. Előfordul, hogy az orvosokat előre megfontolják, és alaposan átgondolják a születés kívánalmát.