A pitvari fibrilláció a szív ritmusának megsértése, ami súlyos következményekhez vezet. Ha az impulzus keringés kóros fókuszában megjelenik a szinuszcsomóban vagy pitvari szövetben, a szívizom csoksarózik, gyorsan. A szívritmus elérheti a 300-600 U / perc értéket. A patológia másik neve a pitvarfibrilláció. Az ischaemia, angina pectoris, szívbetegségek és egyéb betegségek jele lehet.
A pitvarfibrilláció formái
A betegség különböző módon folytatható. Az általános koncepcióban a rendellenességek típusától függően a fibrilláció és a pitvari flutter különböztethető meg. Az első esetben a szívizom szerződésének egyes csoportjai, az impulzus 500 per percig marad. Ha pitvari fibrilláció figyelhető meg, összehangolt csökkentésük nem lehetséges. A pitvari ritmus helyes marad a lebegésnél, de az atria szerződés gyorsabb: akár 200-400 U / min, szinte a szívizom mozgásának megszakítása nélkül. A diasztolés szünet túl rövid. A kamrák kopáson dolgoznak.
A kurzus és az arrhythmia időtartama a betegség megosztásának alapelve. A betegség ilyen formáit ossza fel:
- konstans;
- tartós;
- paroxysmal arrhythmia .
Állandó pitvari fibrilláció
A sinus ritmus helyreállításának hiányát a pitvari fibrilláció állandó formája jellemzi. A támadás évekig tart, ennek a formának a jelenléte akkor szól, amikor az időszak 2-3 hétig vagy tovább tart. A ritmus ellenőrzésére irányuló orvosi beavatkozásokat nem végeznek, vagy ritkán végeznek. Úgy gondolják, hogy fennáll az aritmia. Az optimális eredmény, amelyet a terápia segítségével érhetünk el, a pulzusszám 60-75 U / perc-re csökken. A betegek évek óta élnek a diagnózissal, és jól érzik magukat.
Tartós pitvari fibrilláció
Ha a kórtani tünetek több mint 7 napig fennállnak, akkor tartós pitvari fibrillációról (AF) beszélnek. Lefolyása visszaeshet, ismétlődő támadások vannak. A kisebb pitvari összehúzódás véletlenszerűen történik, a testbe belépő vér mennyisége csökken. Ez az állapot nem veszélyezteti az életet, kivéve, ha más szívbetegségekkel jár. Néha a szív hosszabb ideig tartós pitvari fibrillációja, amely több mint egy évig tart, különbözik, de ellentétben az állandó, kísérletekkel próbálják megzavarni a folyamatot, és átvenni a ritmus irányítását.
Paroxysmális pitvari fibrilláció
Az AF legegyszerűbb formája, amelynek jellemzője a sinus ritmus spontán gyógyulása (gyógyszerek alkalmazása nélkül). Ez a kiváltó tényező hatásának abbahagyása, például az érzelmi, testmozgás csökkenése vagy a stresszes helyzet megszűnése miatt következett be. A betegség támadása - a pitvarfibrilláció paroxizmusa - megismételhető. A szívverés első napján (24-48 óra) van regisztrálva, ez az optimális idő a megszüntetésére.
A szív pitvari fibrillációja - okai
A pitvari fibrilláció miatt a szív stabilan működik. Számos rohamok (2-3) ismétlődése után krónikus pitvari fibrilláció lép fel. A pitvari fibrilláció olyan rendellenességekhez társul, amelyek elősegítik az aritmia kialakulását, és előfordulhatnak minden korosztályban élő emberek: a paroxizmák 40% -áig és a tartós 25% -ig. Általában a vérerek és a szívizom betegségei okoznak támadást:
- szívroham ;
- szívelégtelenség ;
- ischaemia;
- magas vérnyomás ;
- atherosclerosis;
- szívhibák ;
- reumás elváltozások.
A pitvari fibrilláció egyéb okait is nevezik. Ezek közé tartoznak a nem szívbetegségek, amelyek megzavarják a fő izom munkáját és más provokátorokat:
- tüdőbetegségek;
- endokrin rendellenességek;
- diabetes mellitus;
- túlsúlyos;
- alkohol-intoxikáció;
- depressziós körülmények;
- erős fizikai aktivitás;
- bizonyos gyógyszerek szedését;
- a kálium hiánya;
- kiszáradás.
Pitvarfibrilláció - tünetek
A betegség formájától, a myocardium állapotától és általában az egészségi állapotától függően a pitvarfibrilláció különböző módon manifesztálódik. A klinikai kép az aszimptomatikus áramlástól a betegség súlyos megnyilvánulásaiig terjed. A tünetek nem figyelhetők meg, például paroxysmal aritmia esetén. De még akkor is, mint általában, megjelenik a betegség első megnyilvánulása: a mellkas bal oldalán lévő fájdalom és a légszomj, amely nem áll meg, és nyugalomban van. Valószínűsíthetően mindkét jel utal arra, hogy a szívelégtelenség fibrilláció, a tünetek jellemzőek.
A fő tüneteket nehezen keverik össze más körülmények között, különösen, ha egy személy többször is szembesül vele. A görcsrohamok egyéb jelei:
- szívdobogás;
- fokozott izzadás;
- a végtagok zsibbadása;
- görcsök;
- az erek lüktetése;
- remegés;
- ájulás ;
- gyengeség az egész testben;
- gyakori és bőséges vizelés;
- pánikrohamok, félelem.
Pitvarfibrilláció támadása
A pitvarfibrilláció tünetei észrevétlenek lehetnek, és a páciens csak az orvos vizsgálata után tanul meg patológiájáról. A támadások hirtelen kezdődnek, és az egész életen át ismétlődnek. A paroxizmák időtartamát és gyakoriságát minden egyes személy számára a tünetek különböző módon érezték. Tipikus esetekben van gyengeség, remegés, kaotikus palpitáció, félelem. A szívfrekvencia erős növekedése, baleset, szédülés és ájulás léphet fel.
Impulzus pitvarfibrillációval
Az egyik módszer, amellyel a pitvarfibrilláció (krónikus vagy nem) diagnosztizálva van, az impulzus tapintása. A betegnek van egy hiánya: az átrium nem működik, a kamráknak nincs elegendő ideje a szükséges vérmennyiség feltöltésére. A szívverések száma a mérésben nem egyenlő az impulzussal. Ha az atria gyulladása megmutatkozik, a fent említett patológiás tüneteket szabálytalan aritmia-gyorsaság egészíti ki.
Mi a veszélye a pitvarfibrillációnak?
Minden szívbetegség komplikációkkal teli. Pitvarfibrilláció esetén a leggyakoribb veszélyes következmények a thromboembolia és a szívelégtelenség. A mitralis stenosis okozza az atrioventricularis trombusznyitást, ami szívmegálláshoz vezet. Az iszkémiás stroke-ok 15% -a aritmia következtében alakul ki. Az élet pitvari flutter életre keltő veszélyei közé tartoznak a tüdőödéma, a szívinfarktus, a kardiomiopátia (dilatált).
Pitvarfibrilláció - kezelés
A pitvari fibrilláció diagnosztizálását követően a kezelést az orvosi taktikáknak megfelelően végzik, amelyek célja az ismételt görcsrohamok megelőzése, a pulzusszám normalizálása, a sinus ritmus fenntartása és a thromboembolia megelőzése. A pitvari fibrilláció nem gyógyul meg teljesen, de ellenőrzött, és az orvosok megpróbálják megvédeni a pácienst a visszaesésekből, visszaállítani a szív ritmusát. A pitvari fibrilláció kezelése előtt meg kell találni a patológia okát, kiküszöbölni a provokátorokat, és meg kell szüntetni a betegség manifesztációjának tüneteit.
Pitvari fibrilláció - klinikai ajánlások
Ha pitvarfibrilláció van, mit tegyek? A kezelés taktikáját a diagnózis határozza meg, amely a betegség által kiváltó tényezők függvényében magában foglalja az ilyen szakemberekkel folytatott konzultációkat:
- arrhythmology;
- a neuropathologist;
- tüdőgyógyász;
- endokrinológus;
- szívsebész.
További kezelést írnak elő. A terápia általános célkitűzései: a beteg életminőségének javítása, időtartamának növelése ezzel a diagnózissal, a kórházi ellátások számának csökkentése érdekében. A tüneteket ki kell küszöbölni vagy meg kell előzni, a szívritmus és az ellenőrzések alatt levő rövidítések. Az AF segítségével élhet, de az orvosoknak javítaniuk kell a prognózist.
A pitvarfibrilláció előkészítése
Lehetséges-e, és hogyan kezeljük a szívet a pitvarfibrillációban gyógyszerek segítségével? A konzervatív orvosi terápiát hatékonyan alkalmazzák (10-15%). Kevésbé súlyos esetekben - a ciliáris paroxysmal arrhythmia - megáll a novokainamid, cordarone, kinidin vagy parapanorm. A gyógyszereket intravénásan vagy orálisan kell bevenni, de segítséget kell nyújtani abban az időben, és a nyomást folyamatosan ellenőrizni kell. A más gyógyszerek kezelésének rendszere a következő:
- A szívfrekvencia lassulása és a kellemetlen tünetek enyhítése érdekében a béta-blokkoló csoport készítményeit alkalmazzák: Carvedilol, Proprorol, Pindolol, Anaprilin és mások.
- A szívszálak excitivitását Cordanon, Quinidine, Allapinin eltávolítja.
- A glikozidok normalizálják a szívizom (Digoxin, Korglikon, Celanid) munkáját.
- A thrombus kialakulását a warfarin és a Pradax és az antikoagulánsok Enoxaparin, Heparin, Fondaparinux gátolja.
- A vért - a dezagregánsokat hígító gyógyszereket olyan gyógyszerek képviselik, mint az Aspirin Cardio, Cardiomagnolo , TromboAss stb.
A szív megeresztése pitvarfibrillációval
Ha a gyógyszerterápia nem adott eredményt, sebészeti beavatkozás lehetséges. A katéter abláció orvosi eljárás, amelyben az aritmia fókuszát fizikai hatások pusztítják el. Ez a művelet nem túl traumás, mivel nem igényli a mellkas megnyitását - csak apró bemetszések készülnek, és egy olyan katétert helyeznek be, amely behatol a szívizomba. A sérülésre gyakorolt hatás többféle módon történhet: hideg, vegyi anyag, lézer, elektromos impulzus, rádiófrekvenciás hullám (RFA) energia pitvarfibrillációval.
Az abláció (megsemmisítés) olyan formái léteznek, mint:
- ultrahang;
- lézer;
- rádiófrekvencia (az atrioventrikuláris csomópont elektrodával való megkötése);
- cryosurgery;
- elektromos pusztulás.
Pitvarfibrilláció - működés
Bizonyos esetekben az aritmiát operáció nélkül nem lehet megszüntetni. A megfelelő szívfrekvencia támogatása segít a pacemakernek - egy kompakt készüléknek, amely illeszkedik a páciens bőréhez a karkötő körül. A vénán keresztül egy elektróda csatlakozik hozzá, és behatol a szívüregbe. Az eszköz olyan impulzusokat generál, amelyek a szívizomot a jobb frekvencián, a pitvarfibrilláción és a kamrai fibrilláció blokkolásán keresztül kényszerítik.
A pitvarfibrilláció diagnózisában alkalmazott másik sebészeti módszer a "labirintus" művelet. Feladata az, hogy kiküszöbölik a szétesést a szívben, és a pitvarhelyeket a megállapított rendben csökkenti. Az elektromos jel a jelzett útvonal mentén terjed - az úgynevezett "labirintus", amely a szívszöveten a hegek kialakulása által keletkezik. A dugványok nem csak a szikével, hanem a fent leírt ablációval is készülnek: RFA (moxibustion) és cryodestruction (fagyasztás).
Pitvari fibrilláció - népi gyógymódokkal végzett kezelés
Függetlenül a szívbetegség súlyosságától, az alkalmazkodás az alternatív gyógyászat segítségével lehetséges - a gyógyszerterápiával együtt, vagy külön-külön, például megelőző intézkedésekként. Ha pitvari fibrilláció következett be, a népi gyógymódokat óvatosan, orvosi felügyelet mellett használják. A kezelés kiegészítő jellegű.
A hatékony módszerek egyes növények pozitív tulajdonságaira épülnek. A gyógynövény-gyógyászatban figyelmet kell fordítani a kábítószerekre, amelyek lelassíthatják a véralvadást és megakadályozhatják az aritmia tüneteit. A leghíresebb és leghatékonyabb:
- Hawthorn csodálatos otthoni gyógymód az aritmiák megszabadulásáért. A növény kivonatát keverhetjük valerian vagy motherwort.
- A kapros magok infúziója hatékony eszköz, amely csökkenti a patológia súlyosságát.
- A Kalina bogyók kivágása normalizálja a magas vérnyomást, pozitívan befolyásolja az edényeket. Néha mézzel.
- A karfiol (a levelek szeszes tinktúrája) naponta kétszer inni egy teáskanálban, csökkentve a vérrögök kockázatát.
Pitvarfibrilláció - az élet prognózisa
Az aritmia által bonyolult szívbetegségek több mint 1,5-szer növelik a halálozási kockázatot. Ezért a betegséggel küzdő betegek érdeklődnek a kérdéstől: hányan élnek a pitvarfibrilláció diagnózisával? A prognózis olyan tényezőkön alapul, mint a patológia okai, a rendelkezésre álló és lehetséges szövődmények, a szívizom állapot és a kamrák állapota. A legveszélyesebb az aritmiák - ami a szívelégtelenség gyors fejlődéséhez vezet. Súlyos szívizomkárosodás, például szívroham okozza őket. Hasonló problémák társulnak a szívbetegséggel, de a jóslatok szigorúan egyediek.
Nem szabad figyelmen kívül hagyni minden olyan tünetet, amely a szív szabálytalanságát jelzi. AF-vel a fő izom reszketni kezd, túl gyorsan zsugorodik, szabálytalanul. A támadás legfeljebb egy percig tart, de éberen kell tartania. A pitvari fibrilláció olyan rendellenesség, amely az emberek 2% -ánál jelentkezik. De súlyos betegség diagnosztizálható és kezelhető. A modern orvoslás hatékony és innovatív technikákat kínál az aritmia elleni küzdelemben.