A warfarin az antikoagulánsok közül a legrégebbi gyógyszer, a túladagolás méreg, és folyamatos vérontás figyelést igényel. Napjainkig a Warfarin modern analógjai kevesebb mellékhatással rendelkeznek, amelyek közül a legérdekesebbek azok, amelyeket az INR (a vér koagulálhatóságát jellemző mutató) nélkül lehet venni.
Modern warfarin analógok
Varfareks
1,3 vagy 5 mg hatóanyagot tartalmazó tabletták (nátrium-warfarin). Alkalmazzák:
- a tüdő thromboembolia;
- mélyvénás trombózis;
- szívroham;
- a szívbillentyűk protetikája.
Marevan
3 mg nátrium-warfarint tartalmazó tabletták. Alkalmazzák:
- trombózis;
- infarktus és szívinfarktus utáni szövődmények megelőzésére;
- egyéb szívbetegségek, beleértve a szelep protetikát;
- a stroke és az iszkémiás rohamok kezelésére és megelőzésére.
Mindkét gyógyszer valójában ugyanaz a warfarin, és csak a segédanyagok tartalmában különböznek egymástól. Az INR és az egyéb óvintézkedések figyelése kötelező.
Mi más lehet a Warfarin helyett?
Itt megfontoljuk a készítményeket más hatóanyagokkal és az antikoaguláns hatással, ezért a Warfarin helyett alkalmazhatóak.
Pradaksa
A gyógyszer a trombin közvetlen inhibitora, és a kötődés megakadályozza a trombus kialakulását. A gyógyszert használják:
- a végtagi trombózis kezelésében és megelőzésében;
- a stroke megelőzésében , a szisztémás thromboembolia;
- hogy csökkentse a pitvarfibrilláció szövődményeinek kockázatát.
Xarelto (rivaroxaban)
Az Xa faktor közvetlen inhibitora (koagulációs faktor, azaz protrombinaktivátor). A gyógyszer gátolja az új trombin molekulák kialakulását, és nem érinti a véráramban már jelenlévőeket. Prevencióhoz használt:
- az alsó végtagok ortopédiai működését követő tromboembólia;
- a stroke és a szisztémás thromboembolia a pitvari fibrillációban szenvedő betegeknél.
Melyik a jobb - Pradaksa, Xarelto vagy Warfarin?
A Pradax, mint például a Xarelto egyértelmű előnye, hogy ezek a gyógyszerek nem igényelnek INR-kontrollt, és ha figyelembe vesszük, kevesebb mellékhatás veszélye áll fenn. Ezek a gyógyszerek azonban
A Xarelto és a Pradaksa közötti választás során érdemes megfontolni, hogy a Xarelto-t naponta csak egyszer vegyék be, és a Pradaksa több technikát igényelhet. Ezen kívül úgy vélik, hogy a Xarelto nem annyira traumatikus hatással van a gyomor-bél traktusra.
Mivel mindezek a gyógyszerek befolyásolják az életfontosságú mutatókat, az orvos feladata pontosan meghatározni, hogy a warfarin helyét kicseréljék, és hogy analógjai elfogadhatók-e.