A "fagyott terhesség" fogalmát a szülészetben általában a vemhességi folyamat szövődményére utalják, amelyben a magzati halál bekövetkezik. A patológia korai, legfeljebb 20 hétig alakul ki, de bizonyos esetekben a rendellenesség a 2. és 3. trimeszterben lehetséges. A rendellenesség elkerülhetetlen következménye a spontán abortusz.
Miért áll le a terhesség?
Az orvosok nem adhatnak egyértelmű választ a kérdésre, hogy miért áll le a magzat. Számos tényező lehet a patológiát kiváltó tényező. Gyakran előfordul, hogy az orvosok több okból kifolyólag azt mondják, hogy a terhesség csökkenését okozták, mert nem lehet meghatározni, hogy pontosan mi okozta a lendületet. A patológia gyakori okai között az orvosok különbséget tesznek:
- vírusos és fertőző folyamatok a szervezetben;
- a magzat és az anya Rh faktorának összeférhetetlensége;
- a jövőbeli anya testében a véralvadás folyamatának megsértése;
- a méh kórtörténetében;
- jelenléte az abortuszok anamnézisében;
- rossz szokások (alkohol, nikotin);
- gyakori stresszes helyzetek;
- IVF végrehajtása.
Terhesség terhesség korai szakaszban - okok
Az esetek többségében az embrió intrauterin fejlődésének korai szakaszában kialakul a patológia. Ebben az esetben a fő provokatív tényezők az orvosok az anya fertőző betegségeit nevezik:
- influenza;
- herpesz;
- chlamydia;
- mycoplasmosis;
- toxoplazmózis;
- ureaplasmosis.
Megmagyarázza, hogy a magzat elhomályosodik a terhesség korai szakaszában, az orvosok az egyik helyen előadottak és a magzat genetikai rendellenességeit. Gyakran befolyásolják a szervek és rendszerek méhen belüli fejlődésének folyamatát. Ennek eredményeképpen kialakulnak olyan kardiovaszkuláris és légúti rendellenességek, amelyek nem kompatibilisek az életével. A baba meghal, és a terhesség megáll.
A fetalis terhesség a második trimeszterben - okok miatt
Fagyasztott terhesség a második trimeszterben ritka. Gyakran járul hozzá a terhes nők magatartásához. A kialakult rendszer be nem tartása, az orvosi találkozók figyelmen kívül hagyása, gyakori tapasztalatok és stresszek negatívan befolyásolják a nő általános jólétét és a terhességi folyamatot. Az ilyen állapotok következtében gyakran krónikus patológiás megbetegedések fordulnak elő. A terhesség csökkenését okozó jogsértések között:
- a szív- és érrendszeri rendellenességek;
- vesebetegség;
- károsodások az endokrin rendszerben;
- diabetes mellitus.
Terhesség terhesség a harmadik trimeszterben - okok
Amikor a harmadik trimeszterben fagyott terhesség alakul ki, annak okai gyakran az anya egészségének hirtelen változásával járnak együtt. Gyakran előfordul, hogy a patológia olyan nőknél fordul elő, akik krónikus gyulladásos folyamatokkal rendelkeznek a szervezetben. A terhesség későbbi elhalványulásához vezethet az endokrin rendszer zavara is lehetséges: a cukorbetegség, a pajzsmirigy működésének zavarai gyakran a betegség fő okainak tekinthetők. Azonban nem lehet teljesen kizárni a fakulás indirekt okát:
- hasi trauma;
- alkoholizmus;
- súlyos stressz;
- drogfüggőség.
Hogyan lehet megérteni, hogy a magzat befagyott?
A patológia egyik jellemzője a tünetek hiánya a korai szakaszban. A fagyott terhesség első jelei néhány nap alatt, két hét múlva jelennek meg. Annak érdekében, hogy időben diagnosztizálják a jogsértést, a terhes nőnek figyelnie kell az egészségi állapotára, ismernie kell a fagyott terhesség tüneteit. Az első, még közvetett gyanúknál szükség van a kezelő orvoshoz.
Fagyasztott terhesség - jelek az első trimeszterben
A legtöbb esetben a fagyott terhességhez olyan tünetek jelentkeznek, amelyek segítik a rosszat. A fagyasztott terhesség jelei a korai szakaszban nem rendelkeznek különös jellemzőkkel, így maguk az anyák ideiglenesen előfordulhatnak. A stagnáló terhesség rövid távú jelei a következők:
- A toxikózis hirtelen abbahagyása - a tartós hányás és az émelygés, amely több napig kínozza a várandós párat, elvész.
- Az alsó hasban éles szorító fájdalmak, amelyek instabilak, alacsony intenzitásúak és intenzívebbek lehetnek.
- Az emlőmirigyek duzzanatának eltűnése és a térfogatuk csökkenése - az emlő azonos méretű lesz, a mellbimbók érzékenysége csökken.
- Véres kisülés a hüvelyből - a magzati tojás elutasításával jár.
- A basalis hőmérséklet fokozatos csökkenése - a terhesség kezdetével ez a mutató 37 fokban van beállítva, de a fakulás 36,7-36,8-ra csökken.
- A megnövekedett testhőmérséklet, a hidegrázás, a gyengeség a magzat membránjának megsemmisülése.
Fagyasztott terhesség a második trimeszterben - jelek
Ha a magzat a 2. trimeszterben halt meg, a nő tünetei majdnem megegyeznek a fent felsoroltakkal. Ugyanakkor ezek a jelek, mint a magzati mozgások hirtelen megszüntetése. Ha korábban a várandós anya gyakori reszketést és magzati fejfájást észlelt a hasban, akkor a patológia kialakulásában hiányoznak. Annak érdekében, hogy időben diagnosztizálják a szabálysértést és tegyenek lépéseket, az orvosok felkérték az orvoshoz fordulást, ha a magzat több mint 12 órát nem érez.
Fagyasztott terhesség a harmadik trimeszterben
A komplikációk elkerülése érdekében minden jövőbeli anyának el kell képzelnie, hogy a későbbiekben hogyan jelenik meg a patológia és milyen tünetek jelentkeznek, ha a magzat befagyott. Hosszú távon a csecsemő már nem annyira aktív, kevesebb mozgást köti el, így a nő fagyasztott terhessége téveszthető meg egy normál fiziológiai jelenség miatt. Azonban a legtöbb esetben a hiányzó mozdulatokhoz csatlakozik:
- pecsételő;
- görcsös fájdalmak az alsó hasban;
- súlyos hányás;
- fokozott testhőmérséklet;
- az általános jólét romlása;
- a vérnyomás csökkentése;
- fokozott szívfrekvencia;
- ájulás (súlyos vérzéssel).
Fagyasztott terhesség - diagnózis
A legtöbb esetben a nőre van szükség annak megállapítására, hogy a magzat befagyott-e, a nő nem képes. A terhes asszony csak olyan kórkép kialakulását feltételezi, amelynek diagnózisához orvoshoz kell fordulni. Ha egy fagyott terhesség egy későbbi időpontban alakul ki, a nőgyógyász is meghatározhatja egy rutinvizsgálat során. Feltételeinek megerősítésére az orvos a következő diagnosztikai intézkedéseket rendelheti el:
- vérvizsgálat a hCG-re - a magzat elhalványulása esetén ennek a hormonnak a koncentrációja a terhes nők vérében alacsonyabb, mint a terhesség idején meghatározott normák;
- a méh méretének inkonzisztenciája egy ideig;
- a magzati szívdobogás hiánya az elülső hasfalon keresztül történő auskultáció során.
Fagyasztott terhesség - ultrahang
Ez a hardvervizsgálat lehetővé teszi a patológiák diagnosztizálását a terhesség kezdetén. A korai terhesség korai szakaszában már a terhesség 6-7 hetében is kimutatható. A méh üreg vizsgálatakor az orvos ultrahangvizsgálat alapján végleges diagnózist készít. Fagyasztott terhességről beszélünk, ha:
- a magzati tojás átmérője legalább 20 mm, de nincs embrió (anembrionia);
- 5 mm-nél nagyobb magzatnál (transzvaginalis ultrahang) vagy 9 mm-nél (transzabdominális vizsgálat) nincs szív összehúzódás.
Fagyasztott terhesség - tesztek
A kismértékű terhesség legfontosabb laboratóriumi vizsgálata a hCG vérvizsgálata. A koncentráció a kis feltételek mellett folyamatosan növekszik. Azonban a hCG a halálos terhességben csökken, és egyes esetekben a vér növekedésének dinamikája nem követhető. Végül a diagnózis felállításához a terhes nőt többször ismételt, 1 napos intervallummal, és ultrahanggal kell elvégezni.
A halott magzat elemzése
A magzat szövettana fagyasztott terhesség után magában foglalja az embrió magzati membránjainak szövetminta mikroszkópos vizsgálatát. Ez a tanulmány célja a patológiát okozó ok megállapítása. Az elemzés eredményei alapján egy nőt további vizsgálatokhoz lehet rendelni, amelyek megerősítik őket. Közülük:
- a TORCH fertőzésre vonatkozó elemzés - néhány nappal a kaparás után történik;
- a nemi hormonok szintjének meghatározása - progeszteron, ösztradiol, tiroxin;
- immunogram;
- kenetek a mikroflórán;
- a véralvadási rendszer főbb mutatóinak meghatározása - fibrinogén, protrombin , antitrombin.
A merev terhesség tisztítása
A sebészi beavatkozás nem az egyetlen módja a fagyott terhesség kezelésének. Nagyon rövid idő alatt az elhunyt magzati tojás eltávolítása olyan gyógyszerek alkalmazásával végezhető el, amelyek kizárják. A fagyasztott terhesség utáni tisztítás akkor jelenik meg, ha 7 hetes vagy későbbi időpontban patológiát találtak. Ezt a sebészeti beavatkozást kórházban végzik, általános vagy helyi érzéstelenítéssel.
A műtét során az orvos eltávolítja a fagyasztott magzatot, egyidejűleg a méh endometriumát. Az embrió szövetrészeit steril tartályba helyezzük, és a laboratóriumba szövettani vizsgálatra továbbítjuk. A kaparás végén egy nő adagolják az oxitocint, ami méhösszehúzódásokat okoz. A gyógyulás ideje alatt a páciens antibiotikumokat szed, hogy elkerülje a fertőző szövődmények kockázatát.
Érdemes megjegyezni, hogy a kapzsolódás után minden nő rögzíti a hüvelyi felszabadulást. Általában áldozati jellegűeknek kell lenniük, és legfeljebb 1 hétig tarthatnak. A vér megjelenése, még akkor is, ha kis mennyiségű véres kisülést okozhat, gyakran az alsó has alatti fájdalom kíséretében. Ez a tünet a méh vérzésére jellemző, amely sürgős orvosi ellátást igényel.
Terhesség a merev terhesség után
Időbe telik a test szaporodási rendszere helyreállítása, ezért az orvosok nem javasolják a terhesség tervezését 6 hónapig. A hormonális rendszer ebben az időszakban fokozatosan visszatér a korábbi állapotába. Az ovuláció nem mindig következik be, ezért holtan egy stagnált terhesség után nincs állandósága. Mindez bonyolítja a terhességi tervezés folyamatát, ezért az orvosok azt javasolják, hogy elkezdődjön egy előkészítő terápia, amely magában foglalja:
- A terhesség elhalványulásához vezető tényező kizárása;
- a szaporodási rendszer meglévő krónikus betegségeinek megszüntetésére irányuló gyógyszerek;
- vitaminterápia és fizioterápia.