A gyermeknek a vécéhez való hozzászokása vagy a WC-vel való független látogatása nem garantálja a vizelés hiányának problémáját. A test funkciójának ellenőrzése fokozatosan alakul ki, végül csak 6 éves vagy csak kissé később alakulhat ki.
Mi az enureszis?
Ezt a kifejezést kóros inkontinenciaként definiálják 6-7 éves korban. Az enurezis a gyermekeknél elsősorban éjszakai alvásban fordul elő, ritkábban fordul elő napközben. A "régi iskola" sok szülõje és gyermekorvosai nem tekintik a leírt állapotot betegségként, inkább a probléma önálló eltûrését várják, vagy a baba megbüntetését várják.
A modern szakemberek eltérő álláspontot képviselnek, és a gyermekek enureszisének minősülnek - ennek a kórtanának okait és kezelését részletesen tanulmányozza a progresszív orvosi közösség. Van még egy erre a jelenségre szánt szakszervezet: a Nemzetközi Gyermekkontenzió Társaság.
Enuresis a gyermekeknél
A kórtan kezelése komplexumban, minden egyes esetben egyedileg történik. Fontos megvizsgálni, hogy miért fordul elő gyermekek enuresisza - ennek a jelenségnek az okai gyakran számos fizikai és pszichés állapot kombinációját jelentik. Ahhoz, hogy hatékony gyógymódot találjunk egy adott gyermek számára, meg kell találnunk minden kedvezőtlen tényezőt.
Gyermekek enuresis - pszichoszomatika
A gyermekgyógyászatban végzett legfrissebb tanulmányok szerint a leírt problémát gyakran emocionális rendellenességekkel kombinálják. Ebben a tekintetben a pszichológusnak akkor kell meglátogatnia, amikor gyermekek enuresisát diagnosztizálják - a betegség okai és kezelése szorosan függ. Az érzelmi háttér stabilizálása és a stresszes helyzetek megszüntetése nélkül a konzervatív terápia hatástalan lesz.
Az enureszis pszichoszomatikája a gyermekek körében a vizelet inkontinenciát okozó alábbi tényezők közé tartozik:
- egy második gyermek születése;
- veszekedés a családtagok között;
- a szülők válása;
- áthelyezés;
- rossz lakhatási és kommunális életkörülmények;
- alacsony társadalmi státusz;
- az óvodába, az iskolába vagy az intézményváltásba való felvétel;
- üldözés;
- új kapcsolatok, az anya vagy apa újraházasodása;
- mentális rendellenességek ( autizmus , Down-szindróma ) és mások.
A gyermekkori éjszakai enureszis okai
Az alvás alatt a vizelet inkontinencia a 6 éves korig normál variánsnak tekinthető. Egyetlen éjszakai enureszis előfordulhat a gyermekeknél később, 7 és 8 évesen, különösen akkor, ha a kisgyermek az utóbbi időben iskolába jár, vagy más stresszhatásoknak volt kitéve. A patológiát csak a betegség állandó vagy napi tünetei diagnosztizálják. A vizelet inkontinencia lehetséges okai gyermekekben:
- a központi idegrendszer érettségének vagy éretlenségének késleltetése;
- öröklődés;
- az antidiuretikus hormon termelési rendellenességek;
- fertőző betegségek;
- a húgyutak húzódása;
- epilepsziás rohamok (éjszakai);
- a felső légúti vagy apnoe részleges elzáródása;
- bizonyos endokrin betegségek (cukorbetegség, hypo-, hyperteriosis);
- a kábítószerek mellékhatásai;
- a hólyag alacsony funkcionális kapacitása;
- túl hideg levegő a hálószobában;
- túlevés;
- túlzott mennyiségű vizet részeg ágy előtt és más okok miatt.
Nappali enuresis gyermekeknél
A kórtani változat nagyon ritka, 4-5 éves korukban a csecsemők már az ébrenlét időszakában is képesek urinálni a vágyat. A betegség ezen formája ugyanúgy történik, mint a gyermekek éjszakai enuresisza - a betegségek mindkét típusának okai és kezelése azonos. Ez a fajta betegség néha a súlyosabb betegségek miatt fordul elő. A gyermekeknél a vizelet inkontinencia a nap folyamán a következő tényezők hátterében alakulhat ki:
- tumorok, a központi idegrendszer súlyos patológiái;
- craniocerebrális trauma;
- arachnoiditisz;
- gerinc sérülés;
- infantilis agyi bénulás ;
- gerincvelő-gyulladás;
- anémia ;
- mentális betegség (skizofrénia, oligophrenia és egyéb okok);
- a vizeletrendszer anatómiai hibái (exstrophia, hypo-, epispadia, obstrukció, ectopia).
Enuresis gyermekekben - tünetek
A leírt patológia egyszerű meghatározása egyszerűen a gyermek megfigyelésével. A vizelet éjszakai inkontinencia gyermekeknél nedves lapok, bugyik és pizsamák formájában jelentkezik reggeli ébredés után. A gyerek nagyon zavarba ejtheti, megpróbálja elrejteni a "bűnözés" nyomát, gyorsan megváltoztatni a ruhákat és bejutni a fürdőszobába. A nappali infantilis enuresis gyakran előfordul a nap folyamán. Gyakrabban a gyermek nem tudja visszatartani a vizeletet az ébrenlét időszakában.
Enuresis a gyermekek kezelésében
A megfontolt betegség terápiája olyan intézkedések komplexe, amelyek célja a vizelet inkontinencia okozta okok kiküszöbölése. Hogyan kell kezelni az enurezist a gyermekeknél, tájékoztatnia kell a szakembert a csecsemővizsgálat, az anamnézis és a kórtani jelek alapján. A szülőknek folyamatosan támogatniuk kell a gyermeket a terápia folyamatában, nem lehet büntetni az inkontinencia bosszúja vagy a baba számára.
Melyik orvos kezeli a gyermekek enuresisét?
A felügyeletet és a közvetlen terápiát a háziorvos vagy a gyermekorvos felelős. A vizelet inkontinencia diagnosztizálására a gyermekeknél szükség van más szakemberek látogatására:
- pszichiáter
- endokrinológus;
- Nephrológus;
- urológus;
- neurológus;
- pszichológus vagy pszichoterapeuta.
A gyermekek enureszisének orvoslása
A kábítószer-kezelést az inkontinencia okai függvényében választják ki. Ha a probléma egy genitourináris rendszer fertőző elváltozása, akkor szükség van a gyermekek és az antibiotikumok enurezésére szolgáló urotózisos tablettákra. A kinevezésük csak a mikroflóra összetételének a vizeletben és az antimikrobiális gyógyszerekre való érzékenységének elemzése után történik.
A gyermekek enuresisének megakadályozására legkedveltebb és leghatékonyabb módszer a vaszopressin hormon (dezmopresszin) mesterséges analógja, amely szabályozza a szervezetben a folyadék felszívódását és kiválasztását. A gyógyszer kereskedelmi neve:
- Minirin;
- Adiuretin-SD;
- Nativ.
Ha a vizeletinkontinencia oka mentális rendellenesség, a szakorvos kiválasztja a nyugtatókat és stimulánsokat, amelyek stabilizálják az érzelmi hátteret és normalizálják az alvás mélységét a kezeléshez:
- Eunoktin;
- Triptizol;
- Sidnokarb;
- Elivel;
- Atarax;
- Rudotel;
- Trioxazin és mások.
A központi idegrendszer azonosított éretlenségével a kezelésre ajánlott nootropikus gyógyszerek:
- glicin;
- semaks;
- piracetam;
- instenon;
- Phenibut és analógok.
Biofeedback terápia a gyermekek inkontinenciájához
Az egyik leghaladóbb módja a gyermek enurezésének gyógyítására a biofeedback módszere. A terápia a speciális készülékekkel végzett gyakorlatok teljesítménye. Az érzékeny érzékelők kis pácienshez kapcsolódnak, egy nagyméretű monitoron elindul egy történeti játék, például űrhajó idegenekkel vagy majom gyűjtő banánnal. A karaktert a kismedencei izmok (pihenés és feszültség) vezérlik, így gyorsan felszállnak.
Reflexoterápia az enureszis gyermekek számára
A szervezetben biológiailag aktív pontoknak való expozíció 2 változata létezik. Az első mód a gyermekek inkontinenciájának kezelésére az akupunktúra specialistája. Ez a technika jobb egy 9 évesnél idősebb gyermeknél, a gyerekek túl fájdalmasak ahhoz, hogy reagáljanak az akut berendezéseknek a terapeuta általi használatára, félhetnek és extra stresszt kapjanak.
A második lehetőség, hogyan enyhítjük az enurezist a gyermekeknél - az ok megállapítása és a kézi hatások kezelése. Eljárásokat végezhetnek otthon, naponta, így a gyermek masszázs lábak. A lábait gyengéden gyúrja az alábbi ábrán látható területeken. Az ujjainak kicsúszásának javítása érdekében ajánlott bármilyen zsírkrém alkalmazása.
Enuresis gyermekeknél - népi gyógymódok kezelése
Az alternatív gyógyászat a vizelet inkontinenciájának csökkentését javasolja természetes gyógynövényekkel. Az ilyen recepteket járulékos módszereknek kell tekinteni, hogyan kell kezelni a gyermekek enuresisát. Komplex terápia nélkül, szakember által kinevezett és a betegség pontos okainak tisztázása érdekében ez a megközelítés nem eredményezi a várt hatást.
Gyógynövény gyógyhatású enurezés gyermekekben
összetevők:
- centaury - 10 g;
- duzzasztó - 10 g;
- St. John's Wort - 10 g;
- menta - 10 g;
- kamilla virágok - 10 g;
- nyírfa levelek - 10 g;
- forró víz - 1 l;
- méz, cukor, lekvár - ízlés szerint.
Előkészítés, alkalmazás
- Keverjük össze a fűszernövényeket, csiszoljuk őket egy kávédarálóval vagy egy élelmiszer-feldolgozóval.
- Helyezzünk 30 g kollektúrát egy termoszba, öntsünk forrásban lévő vizet.
- Ragaszkodjon a gyógyszerhez 8 órán keresztül.
- Törzsanyag.
- Fél órával minden étkezés előtt 100 ml növényi teát inni a kiválasztott édesítőszerrel.
- A kezelés időtartama 3 hónap. 10-14 napos szünet után ismét meg lehet ismételni.