A duodenális hangzás olyan vizsgálat, amely lehetővé teszi a duodenum lumen tartalmának elemzését, beleértve az epét, a hasnyálmirigy és a belek által termelt folyadékokat, valamint bizonyos mennyiségű gyomornedv. Ezt a technikát sokáig használták az orvostudományban, de az elmúlt években módosították és javították.
A duodenális hangzás jelzései
Ez a tanulmány ütemezhető:
- májbetegségek (májgyulladás, hepatitisz stb.);
- az epehólyag patológiái (kolecisztitis, kolelitiaza);
- az epeutak betegségei (dyskinesia, cholangitis)
- a duodenum (gastroduodenitis) betegsége;
- a hasnyálmirigy betegsége (hasnyálmirigy-gyulladás).
A panaszok, amelyek jelenlétében a páciensek ajánlott duodenális hangzás, a következők:
- fájdalom a megfelelő hipokondriumban;
- széklet zavarai (székrekedés, hasmenés, a széklet színváltozása);
- böfögés;
- gyomorégés;
- keserű íze a szájban ;
- gyakori émelygés;
- puffadás.
A módszert használják továbbá a lambliosis és bizonyos helminthiázok hatékonyságának diagnosztizálására és ellenőrzésére. Ezenkívül terápiás célra a duodenális hangzást úgy végezzük, hogy az epét az epehólyagból stádiumban kivonjuk, és parazita betegségekkel bevonjuk a bélbe.
A duodenális hangzás előkészítése
Mielőtt a duodenális szondázás megkezdődne, a betegeket alaposan megvizsgálják az ellenjavallatok kizárására. Továbbá a betegeknek maguknak is egyszerű képzést kell végezniük, amely előírja:
- a gyógyszerkészítmények eltörlése 5 napig a vizsgálat előtt (enzim, kolerétiás, hashajtó, spazmolitikus stb.);
- a tápláléknak való megfelelés 2-3 nappal az eljárás előtt, kivéve a gáztermelő termékeket (édességek, hüvelyesek, fekete kenyér, tej stb.), valamint zsíros, sült és csípős ételek;
- a vizsgálat előtt 12 órával nem szabad enni (egy könnyű vacsorát ajánlott éjszaka);
- a bõr tisztítása az eljárás elõtt.
A duodenum hangzásának technikája
A duodenális hangzás módszere egy vékony gumi szondát alkalmaz, amelynek végén egy műanyag vagy fémolvadék van, amelyhez lyukak vannak a mintavételhez.
A szonda speciális kezelése és a száj fertőtlenítő oldat általi öblítése után a beteg lassan lenyeli a szondát ülő helyzetben, míg a vég elér egy bizonyos távolságot.
Ezután a páciens a jobb oldalon fekvő kanapén helyezkedik el, egy melegebb henger kerül az oldalára, és folytatja a szondát, amíg a vége el nem éri a nyombélcsontot.
Ezután megkezdődik a fecskendő analízisének anyaga a szondából, amely három vagy öt fázisban végezhető, hogy különböző összetételű anyagokat kapjunk.
Az epehólyag összehúzódásának aktiválására és az epevezeték sfinkterének relaxálására különböző stimuláló készítményeket (atropin, hisztamin, magnézium-szulfát oldat stb.) Használnak.
A kiválasztott duodenum tartalmát mikroszkópos és bakteriológiai vizsgálatnak vetik alá, az eljárás során az anyag mennyiségét és evakuálási sebességét is becsülik. Patológiai jelek:
- A titokban és annak átláthatóságában bekövetkezett változások;
- számos leukociták, nyálkahártya, hámsejtek, koleszterin kristályok kimutatása stb.
Ellenjavallatok a duodenális hangzásért:
- a nyelőcső varicose veinjai;
- vérzéses tumorok, gyomor- és nyombélfekélyek;
- cholecystitis és cholelithiasis az akut szakaszban;
- a gyomor vagy a nyelőcső onkológiája;
- angina pectoris;
- aorta aneurizma;
- szívizominfarktus, stb.