A vállízület artroszkópiája modern diagnosztikai és terápiás módszer, amely lehetővé teszi az ízületi problémák tanulmányozását és megoldását. Az eljárás minimálisan invazív - vagyis egy kis eszközzel történik, amely az articuláris szövetbe mikroszkópos nyíláson keresztül van behelyezve. Ennek köszönhetően a testre gyakorolt arthroscopy után nincs látható sebészeti beavatkozás.
Arthroscopy - javallatok
Szakembert kell elküldeni az eljárásnak. Váll artroszkópiát írnak elő a reumatológusok a krónikus índusztrófia, izomtörések, ízületi instabilitás, akromolekuláris-clavicularis arthrosis. Nagyon gyakran utalnak az eljárásra a sportolóknak, amikor a forgó mandzsetta szakad. Az arthroscopy további jelzése az úgynevezett szokásos diszlokáció.
Diagnosztikai arthroscopy
Ezt csak akkor hajtják végre, ha minden más rendelkezésre álló kutatási módszer nem működik, és a kóros tünetek oka továbbra is zavartalan. A vállízület diagnosztikus artroszkópiája lehetővé teszi, hogy alaposan tanulmányozza és "érzi" a kötés minden részét, felmérje állapotát, azonosítsa a meglévő szabálysértéseket. A diagnosztikai eljárás különbözik a kezelési eljárástól, mivel kamerát helyeznek be a lyukasztásba, részletes fényképeket készítve.
Ezekben az esetekben a vállízület artroszkópiáját írják elő:
- A vállízület instabilitása. Ebben a helyzetben a szalagok nem képesek a humerus fejét a megfelelő helyzetben tartani, és ennek következtében subluxációval járó diszlokációk lépnek fel. A diagnózis meghatározhatja az ízületek, szalagok, kapszulák károsodását.
- Krónikus fájdalom. Ezek a kóros elváltozások hátterében jelennek meg a közös készülék belsejében.
- A bicepék fejének károsodása. A legtöbb esetben sérültek. A vállízület diagnosztikus artroszkópiája nemcsak károsodást észlel, hanem meghatározza annak eredetét is.
- Felderítési szindróma. Gyulladás és csontnövekedés miatt alakul ki a váll mandzsettájában. Fájdalmasan jellemzi az ízületek károsodását.
- A pikkelyes ajak sérülése. Ezt a patológiát trauma vagy betegség okozza, és arthroscopy nélkül diagnosztizálható.
- Chondromatosis. A betegség az ízületi kapszula szinoviális membránjának keményedését és a rágcsálódó csomók megjelenését idézi elő.
- A forgó mandzsetta szakadása. Ebben az esetben a vállízület artroszkópiája feltárja az inak szakadásának helyét, amelyből a mandzsetta fel van készítve.
Terápiás arthroscopy
Ez az eljárás bonyolultabb. A vállelakadás bizonyságának terápiás arthroscopyje a következő:
- Hipermobilitást. Ezzel a diagnózissal a váll amplitúdóban mozog, meghaladva a szalagok kapacitását a porcokkal, ami miatt az utóbbi sérülhet.
- Váll-scapularis periarthritis . A betegség a túlzott fizikai erőfeszítés hátterében fejlődik ki, és a kezében lévő fájdalom, zsibbadás jellemzi.
- Szabad testek az ízületi üregben. A formációk csont és porcszövetekből állnak. A vállízület artroszkópos kezelése segít eltávolítani az "extra" töredékeket anélkül, hogy károsítaná a közös készülék szöveteit.
- A scapula ízületi fossa dysplasia. A patológia miatt a humerus csontok könnyebben kiugorhatnak az üregből, ami növeli az ízület sérülésének kockázatát.
- A Bankart kártétele. Ezzel a betegséggel az ízületek és a kapszulák elszakadnak a csonttól. Arthroscopy-et írnak elő egy speciális varrat elhelyezésére.
- Gyakori nyújtás. Általában, úszóként történik. A rendszeres sérülések miatt az ízületek törékennyé válnak.
- Szokatlan diszlokáció . A legtöbb esetben válltörés és helytelen kezelés következménye. A művelet a hosszú bicepszfej mozgatását jelenti, hogy stabilizálni tudja a kötést.
- Depresszív nyaktörés. Az ilyen trauma nagyon gyakran a vállízület mozgásának megzavarásához vezet. Mindent visszaállítani, az arthroscopy során a sebésznek át kell mennie a csonton, és új módon rögzítenie kell az összes töredéket.
Arthroscopy - ellenjavallatok
Minden eljárásnak ellenjavallata van, és az ízületek arthroscopyja is. Nem javasolt a diagnózis és a kezelés alkalmazása, ha:
- fibrotikus vagy csontos ankilosis;
- fertőzött sebek jelenléte;
- gyulladásos gyulladásos folyamatok a periartikuláris szövetekben;
- a beteg súlyos általános állapota.
Ezek az ellenjavallatok abszolútnak tekintendők. Ilyen körülmények között a művelet szigorúan tilos. Vannak azonban relatív ellenjavallatok is. Ezek közé tartoznak azok a feltételek, amelyek között egyes esetekben szakember végezhet egy műveletet. Ezek a következők:
- kiterjedt károsodás (szakadt szalagok és közös kapszulák, az ízületi feszültség megszegése);
- nagyméretű vérzés a kötésben.
Hogyan történik az arthroscopy?
Az eljárás előtt egy teljes vizsgálat kötelező. A betegnek át kell adnia a vizelet, a vér, az EKG készítésének általános elemzését, és szűk szakemberrel kell vizsgálnia. A műtét napján reggel nem lehet enni vagy inni, és a nap előtt este meg kell adnod a tisztító folyadékot . Néhány nappal a beavatkozás előtt a sebészek és az aneszteziológusok kommunikálni fognak.
Maga a manipuláció így történik:
- A vállízület artroszkópiája a páciensnek az operációs asztalon elhelyezkedő helyével kezdődik. Rendszerint egészséges oldalon helyezkedik el, és a beteg kezét felfüggesztett súlyokkal felemelik és húzzák.
- Mielőtt az artroszkópba belépne, bizonyos mennyiségű sóoldatot vezet be a tűt a tűn keresztül. Ez szükséges az üreg megnyújtásához.
- A következő szakaszban metszés történik a készülék behelyezésekor.
- Amikor a problémát felfedezzük, az orvos a szükséges eszközöket a bőrbe további bemetszésekkel beszúrja az ízületbe, majd varrja és lezárja őket kötéssel.
Arthroscopy a vállízület - mi érzéstelenítés?
A legtöbb esetben az artroszkópia a váll közös anesztézia helyi azt sugallja. Az általános csak a legnehezebb esetekben használatos. A beteg a végső döntést a szakemberekkel együtt végzi. A választás egyéni, és míg az egyik alkalmas maszk érzéstelenítésre, másoknak anesztetikust kell beadni a csigolya csatornába, hogy az anesztézia a gerincvelő szintjén érhető el.
Mennyi ideig működik a vállízület - arthroscopy?
Az artroszkópiás művelet és a helyreállítás nem túl sok időt vesz igénybe. Az eljárás általában nem haladja meg a 60 percet. A sebgyógyulás után a szövetek sebesen gyógyulnak - károsodásuk minimális - és a kórházi kezelés nem haladja meg a 4 napot. Ennek köszönhetően az artroszkópiát szakemberek ismerik el világszerte.
A vállízület artroszkópiája - a műtét utáni rehabilitáció
A kezelés ezen szakasza nagyon fontos. A vállízület arthroscopy után történő rehabilitációja olyan intézkedéscsomagot jelent, melynek célja a funkcionalitás megőrzése és a kötés működőképességének helyreállítása. Közvetlenül a sebészeti beavatkozás után az orvos figyelmezteti a fertőzést a varratok összekötésével. Egyes betegek hűvös tömörítést igényelnek. Ezenkívül az arthroscopy utáni rehabilitáció:
- fájdalomcsillapítás;
- antibiotikumok szedése;
- fixáló - ortézis - kötést visel;
- testmozgás;
- a fizikai erőfeszítés korlátozása a műtét után fél évig.
LFK a vállízület arthroscopy után
Annak érdekében, hogy tanulmányozza, nem feltétlenül menjen az edzőterembe. A vállízület artroszkópiája után végzett gyakorlatok egyszerűek, és otthon is elvégezhetők:
- Nyomja össze ujjait. A kényelem érdekében egy bővítőt használhat.
- Hajlítsa meg és hajlítsa meg a kefét.
- Mozgassa a vállszíjat: csökkentse és hígítsa a vállszíjakat, emelje fel és hajtsa végre a forgó mozgásokat a mellső lábakkal.
Komplikációk a vállízület arthroscopy után
Ha a velük végzett megfelelő műveleteket nagyon nehéz találkozni, de ismerni kell őket. Az artroszkópiás szövődmények a következők lehetnek:
- duzzanat;
- fájdalom a közös régióban;
- a végtag érzékenysége és zsibbadása;
- vérzés.