Sok hónapos terhesség mögöttünk van, a várakozás szorongása helyett egy másik - a baba egészséges, minden rendben van vele. Az újszülött anyja az első vizsgálattal szembesül, amikor kiderül, hogy a baba egy szülés utáni zselét tartalmaz. Minél veszélyesebb az újszülöttek sárgasága, milyen következményekkel jár, és mit kell tenni, ha a gyermek elhúzódott és nem tart sokáig - együtt értjük.
A szülés utáni icterus okai
Az újszülöttekben fellelhető élettani sárgaság átmeneti állapot, amelyben a nyálkahártyák, a bőr és a szemek fehérje sárga színt kap, a vér biokémiai eredménye pedig a bilirubin magas szintjét jelzi. Az újszülöttekben a bilirubin metabolizmus sárgaságának hiánya miatt bűnösnek bizonyul - a bilirubin vérének felszabadulása az éretlen gyermekek testénél nagyobb mennyiségben is előállítható az epével. A bilirubin minden és minden ember testében van, de a felnőttek egészségesinek jelenléte nem befolyásolja a megjelenést, mert a feleslegét sikeresen kiszűrik a májból, és a testből kiválasztódik az életfontosságú aktivitással - epével, vizelettel és ürülékkel.
Egy másik dolog, az újszülöttek, akik közvetlenül a hemoglobin (magzat) egyik típusának megalakulása után megváltoztak, ennek következtében sok sejt megsemmisült. A máj enzimek még mindig éretlenek, ezért nem tudják megszabadulni a bilirubin feleslegétől, és a szövetekbe helyezik őket, sárga színnel festik őket. A sárgulás intenzitása legfeljebb 3-4 napig tart, ami után 1-2 héten belül fokozatosan elhalványul. A bilirubin szintje a vérben fokozatosan visszatér a normális szintre. Ez a fiziológiás sárgaság újszülöttekben. Speciális kezelés, ez nem igényel, és a baba általános állapota semmilyen módon nem tükröződik.
Ha 1-2 hét elteltével a bilirubinszint egy gyermekben nem csökken, és a sárgaság nem jár, akkor már az elhúzódó sárgaság kérdése újszülötteknél, amelyek több hónapig is tarthatnak.
Sárgaság kezelése újszülötteknél
Amikor a bilirubin szintje a gyermek vérében nagyon magas, akkor a fényterápiát kezelésre használják - különleges lámpával történő besugárzás. Ennek a módszernek a lényege azon a tényen alapul, hogy az ultraibolya sugárzásnak való kitettség elősegíti a bilirubin leggyorsabb bomlását és kiválasztását a szervezetből.
A sárgaságnak és a szoptatásnak köszönhetően gyorsan el is búcsúzik - az anyatej stimulálja az emésztőrendszer normális működését, és megakadályozza a bilirubin abszorbeálódását a bélből.
A bilirubin normái a sárgaságban újszülötteknél
Hogy segítsen kitalálni, hogy a sárgaság az újszülötteknél hosszabbodik-e vagy a szövődmények érintettek-e, a bilirubin normája segít:
- a teljes bilirubin normája 10-30 μmol / l;
- a 2-3. napon a bilirubin szintje:
- 3-4 napig a maximális bilirubin-növekedés 171 μmol / l;
- ha az anya és a gyermek nem kompatibilis a rhesus vagy a vércsoporttal, a bilirubin elérheti a 340 μmol / l-t;
- a 340 μmol / l fölötti bilirubinszint a zselé - bilirubin encephalopathia (nukleáris sárgaság) komoly szövődményét jelzi.
- teljes körű gyermekek esetében - 51-60 μmol / l;
- koraszülött csecsemőkben - 58-103 μmol / l;
A nukleáris sárgaság súlyos betegség, amelyben a bilirubin szintje olyan nagy, hogy elpusztítja az agy sejtjeit. A nukleáris sárgaság kialakulásának előfeltétele lehet a fény előtti megjelenése, születési trauma, méhen belüli fertőzés és hypoxia. A sárgaság komplikációjának következményei újszülötteknél nagyon nehéz - az idegrendszer számos rendellenessége, a fejlődési késleltetés és a halláskárosodás.