A lidokain a helyi érzéstelenítés gyógyszere. Ezt a gyógyszert vezetőképes, terminális és infiltrációs érzéstelenítésre használják, és az antibiotikumok alapjaként például a lidokain cefazolinnal hígítható. A készítményt több dózisformában állítják elő, de leggyakrabban oldat formájában alkalmazzák.
A lidokain indikációja és farmakológiai hatásai
A lidokain injekciót ampullákban értékesítik. Az idegvezetés gátlása, a nátriumcsatornák blokkolása az idegvégződésekben és a rostokban, szubkután vagy intramuszkuláris befecskendezésre, kötőhártya-zsákra vagy nyálkahártyára történő bejuttatásra szolgál.
A lidokain használatával a testrészeket legfeljebb 75 percig lefoglalhatja, és az epinephrine anesztézia kombinációjával több mint két órán át tarthat. A helyi alkalmazással felhalmozódó Lidocaine tágítja az edényeket, de nem irritálja a hatást.
Anesztézia esetén ezt a gyógyszert műtéti, fogászati, urológiai, szemészeti, nőgyógyászati és otolaryngológiában alkalmazzák. A lidokain és az injekcióhoz való víz összekeverése:
- nyálkahártyák terminális érzéstelenítése (pl. bronchoszkópia );
- sebészeti beavatkozások során infiltrációs érzéstelenítés;
- perifériás idegek érzéstelenítése (pl. végtagműtét);
- idegplexusok blokkolása (lumbális, váll, stb.);
- epidurális és spinális érzéstelenítés.
Adagolás lidokainnal
A lidokain ampulláit csak a használati utasítás szerint szabad felhasználni. Ennek a gyógyszernek a dózisa egyénileg, de alapvetően nem több, mint 200 mg 2% -os oldatot vesz a vezetőképző érzéstelenítéshez, legfeljebb 60 mg a fül, orr és ujjak érzéstelenítéséhez - legfeljebb 6 csepp csepegtetésre.
Ha gyermekek számára érzéstelenítésre van szükség, a teljes adag nem haladhatja meg a gyermek súlya kilogrammonként 3 mg lidokainját. Ha nagy dózisokat kell beadnia a gyógyszernek, akkor a szúrás előtt feltétlenül vegyen be barbiturátokat.
Hogyan készítsünk antibiotikumokat a lidokainnal?
Egyes gyógyszereket, még a betegség enyhe formáinak formájában is, intramuszkulárisan kell beadni otthon vagy a kórházban. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak a cefotaxim, és fel kell hígítani lidokainnal a beadása előtt. Ez annak köszönhető, hogy a gyógyszer intramuszkuláris injekciója súlyos fájdalmat okoz. Ugyanebből a célból a lidokain a ceftriaxon kezelésére szolgál. Az injekcióhoz használt vizet szükségképpen tenyésztéshez használják, mivel az antibiotikumok nélkülük részben elveszíthetik tulajdonságaikat. Bármilyen gyógyszert a szükséges humán dózisban azonnal fel kell hígítani.
Ellenjavallatok a lidokain alkalmazásához
Mielőtt antibiotikumokat hígít vagy lidoként injektál, meg kell vizsgálnia a gyógyszerre való érzékenységet. Az ödémát vagy allergiát okozó betegek szigorúan tilosak a gyógyszer alkalmazására.
A lidokain ellenjavallt is, ha:
- atrioventricularis blokk 2 és 3 fok;
- artériás hypotonia;
- 2 és 3 fokos szívelégtelenség;
- kardiogén sokk;
- súlyos bradycardia;
- teljes keresztirányú szívblokk;
- myasthenia gravis;
- porphyria;
- terhesség
- vese- vagy májkárosodások;
- glaukóma;
- hipovolémiához.
A lidokain ampullákban nem kívánatos a fenitoin és a rifampicin együttes alkalmazására, mivel ezek a gyógyszerek csökkentik a hatékonyságát. Ezenkívül ez a fájdalomcsillapító nem használható cimetidin, aimalin, verapamil, amiodaron és procainamide alkalmazásával, mivel növelik a mellékhatások kockázatát.