Annak érdekében, hogy a tojásokat megtermékenyítésre készen tartsák, speciális készítményeket használnak a petefészkek stimulálására. Ezeknek a gyógyszereknek a kombinációja különböző lehet. Az ilyen kombinációkat protokolloknak nevezzük. Általában az in vitro megtermékenyítés során kétféle protokollt alkalmaznak. Ez egy hosszú és rövid IVF protokoll. Ugyanazokat a gyógyszereket használják. A rövid protokoll csak a dózisoktól és az alkalmazás időtartamától különbözik. Annak meghatározásához, hogy milyen protokollt alkalmazzon, az orvos gondosan tanulmányozza a beteg kórtörténetét. Figyelembe veszi a reproduktív rendszer életkorát, súlyát és állapotát is. Vegyük fontolóra a protokollok használatát a rövid protokoll IVF példáján.
A rövid IVF protokoll alkalmazása és időtartama
Sok olyan nő, aki megoldja a fogamzásgátlás problémáját ezzel a módszerrel, érdekli, mennyi ideig tart a rövid protokoll. Alapvetően a rövid protokoll majdnem megegyezik a természetes ciklussal. 4 hétig tart, míg a hosszú 6 hét. Ezt a típusú protokollt akkor alkalmazzák, ha egy nőnek rossz protokollja van a hosszú protokoll előző ciklusaiban. A felhasználás jelzése szintén korban van. Ha egy nő idősebb, mint az in vitro megtermékenyítésre ajánlott életkor, rövid protokollt használnak.
Egy rövid protokoll megkülönböztető jellemzői
A legfontosabb különbség a rövid és a hosszú protokoll között az, hogy egy rövid protokollal a páciens azonnal megindul a stimuláló fázisban, míg a hosszúban van egy szabályozási szakasz is. Általában a stimuláló fázis a ciklus harmadik napján kezdődik. Ekkor a beteg ellenőrzi, átmegy a vérvizsgálaton. Ugyanakkor az orvos vizsgálatot végez annak biztosítása érdekében, hogy a méhszövetek a menstruáció után vékonyabbak legyenek.
A rövid IVF protokoll és a protokollszintek időtartamának alfaja
Attól függően, hogy milyen gyógyszereket alkalmaznak, rövid az agonisták, rövid antagonistákkal és egy ultra-rövid antagonista protokollal.
Rövid az agonistákkal, a GnRH 6 fázist tartalmaz. Az első szakasz az agyalapi mirigy blokádja. Ez a szakasz a ciklus harmadik napjától a lyukasztásig tart. Olyan készítményeket használ, amelyek rövid protokollként GnRH, dexametazon, folsav agonisták. A stimuláció 3-5 nappal kezdődik, és 15-17 napig tart. Ezután követi a lyukat. Ez a stimuláció kezdete után 14-20 napig tart. 3-4 nappal az átszúrás után. A következő lépés támogatást nyújt. A tizennegyedik napon történt átvitel után a terhesség ellenőrzését végezzük. Összességében ez a protokoll 28-35 napig tartott. A protokoll hátránya a spontán ovuláció, az oociták alacsony minősége. A plusz az, hogy ez a protokoll könnyen átvihető.
A rövid (ultra rövid) antagonisták protokoll ugyanazokkal a lépésekkel rendelkezik, mint az agonisták rövidek, csak az agyalapi mirigy blokádja nélkül.
Még mindig van egy olyan koncepció, mint a gonadoliberin (tiszta) analógjai nélküli protokoll. Bizonyos esetekben olyan rendszereket alkalmaznak, amelyek nem tartalmazzák az agyalapi mirigy blokkolását. Ebben az esetben csak FSH-t tartalmazó készítmények használhatók. Például,
A rövid protokoll jellemzője
A protokoll használatakor a spontán ovuláció lehetetlen, mivel a speciális gyógyszerek elnyomják az LH csúcsát. Ezenkívül a nők tökéletesen tolerálják a protokoll minden szakaszát. Az agyalapi mirigy funkció gyors újraindulása. Az emberi test kevésbé hajlamos a negatív tényezőkre, és a protokoll kialakulásának kockázata csökken. Egy rövid protokoll kevesebb időt vesz igénybe, és a nők kevésbé intenzív pszichés stresszhez jutnak.