Mivel a méh eltávolítása bonyolult művelet, amely súlyos következményekkel jár, a testet nemcsak fizikailag, hanem pszichológiailag is traumatizálja, akkor bizonyos indikációk esetén ilyen operatív beavatkozás történik.
A méh eltávolításának tervezett működése
Ezek a következők:
- a méh rosszindulatú daganata, a méhnyak és a függelékek;
- a méh prolapitása vagy a méh jelentős csökkenése;
- több nagy csomópont a méhen, gyorsan növekvő, komplikált súlyos vérzés, különösen a premenopauzás időszakban;
- fibromás csomópontok nekrózisa;
- belső típusú endometriózis, vérzéssel bonyolult;
- nemi változás;
- rendellenes súlyos méhvérzés .
Méh eltávolítás: a műveletek típusa
A műtét során eltávolított szervek számával az alábbiakra oszlik:
- összességében (távolítsa el a méht a nyakkal);
- részösszeg (csak a méh testét távolítják el);
- Hysterosalpingoariovectomy (a méh és annak függelékei eltávolításra kerülnek);
- radikális (távolítsuk el a méht, az appendenseket, a környező szöveteket a nyirokcsomókkal, a méhnyakot és a hüvely egy részét, gyakran rosszindulatú daganatokban).
Az ügylet típusa szerint:
- Nyitott üreges működés . A méh eltávolítása a hasüreg elülső falán keresztül történik.
- Hüvelyi működés . Az eltávolítás a hüvelyen keresztül történik.
- Laparoszkópos műtét a méh eltávolítására . A laparoszkóppal való bármilyen hozzáférés egy kis metszésen keresztül tartalmazhat robotos hysterectomiát.
Az utóbbi két típusú beavatkozás kevésbé költséges, csökkenti a szövődmények és a műtét utáni helyreállítási időszak kockázatát. És a méh eltávolítására irányuló művelet időtartama nem annyira függ a választott beavatkozás módjától, mint a sebész képességeiről, azonban a beavatkozás kiterjesztésére vagy a műtét során kiderült szövődményekre utal.
A méh eltávolítása - a műtét előkészítése
A preoperatív periódus vezetésének helyessége gyakran közvetlenül kapcsolódik a művelet sikeréhez. Ha a mûtétet többféle mûködésû mûtét esetében hajtják végre, az elõkészítõ idõszak több hónap lehet, és magában foglalja a hormonális gyógyszerek szedését a csomó méretének csökkentése érdekében.
Ha a méhet eltávolítják más indikációkkal, akkor néhány nappal a műtét előtt antibiotikum-terápiát írnak fel a fertőzés megelőzésére, amely a műtét utáni időszakban folytatódik.
A műtét előestéjén az 1. számú táblázatot (őrölt folyékony táplálék), a tisztító magzatot és a premedikációt meg kell ismételni, amely megismétlődik a műtét előtt. A műtét napján katétert helyeznek a hólyagba, amely még 24 órán át marad. A műtét során leggyakrabban endotracheális anesztézia, epidurális vagy spinális anesztézia alkalmazható.
A méh eltávolítása: a műtét utáni élet
A méh eltávolítását követő helyreállítás hosszú. A legtöbb a műtét elvégzésétől függ: csak a méh, a méh és a mellkas eltávolítása, valamint a nő életkora.
A méh és a petefészkek eltávolítására irányuló műtét utáni következmények elsősorban a menopauza, amely a beavatkozást követő első napokban az összes kapcsolódó tünettel együtt jár.
Ha a petefészkeket eltávolították a pre-climactericus vagy a menopauzában, akkor általában a hormonpótló terápiát nem írják elő, de ha a méh és a pótlások eltávolítása fiatal korban történik, akkor a nőnek hosszú ideje nemi hormonokat kell szednie.
A petefészek nélküli méh eltávolításával továbbra is működnek, ezért erős bizonyítékok nélkül nem csak a fiatalok, hanem a felnőttkorban is eltávolítják őket. A menopauza kezdetén azonban gyakran eltávolítják őket, és motiválják azt a tényt, hogy a petefészkekkel együtt eltávolítják a rákos folyamatok kialakulásának lehetőségét, és a méhnyakkal is járnak.
A méh eltávolításának egyéb következményei közvetlenül függenek a mûtét során keletkezett szövõdményekbõl és maga a betegségbõl, amelyrõl a méh eltávolításra került (szomszédos szervek sérülése, vérzés, fertõzõ komplikációk, mûtét utáni rák és relapszus, trombózis).