A diabéteszes kóma rendkívül veszélyes szövődmény a cukorbetegségben , amely a betegek testének inzulinhiányának következménye. Ez az állapot veszélyezteti az életet, és azonnali orvosi ellátást igényel.
A diabéteszes kóma típusai és okai
Számos diabéteszes kóma létezik.
Hypoglykaemiás kóma
Olyan állapot, amely a vércukor éles csökkenésével alakul ki. Ez a kóma gyakran fordul elő olyan betegeknél, akik nem követik rendszeres étrendjüket, vagy nem kapják meg a diabetes mellitus (inzulin túladagolása, tablettázott hipoglikémiás szerek) nem megfelelő kezelését. A hypoglykaemiás kóma oka lehet az alkoholfogyasztás, az idegi túlzás vagy a nehéz fizikai stressz.
Hyperosmoláris (hyperglycemic) kóma
A 2-es típusú cukorbetegség szövődménye, a dehidráció súlyos fokának és a vérben túl magas vércukorszintnek köszönhetően. A többlet cukor általában elválik a szervezetből a vesékből a vizelettel, de dehidrált állapotban a vesék "megtakarítják" a folyadékot, ami a glükóz szint növekedéséhez vezet.
Ketoacidotikus kóma
A cukorbeteg kóma típusa, leggyakoribb az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél. Ebben az esetben a veszélyes állapot oka a zsírsavak - ketonok (különösen aceton) feldolgozása során képződött anyagok felhalmozódása.
A ketonok hosszú távú felhalmozódása kóros folyamatok elindulását eredményezi a szervezetben.
A cukorbeteg kóma tünetei
A különböző típusú diabéteszes kóma jelei hasonlóak, és a faj végül orvosi vizsgálat után is meghatározható.
A diabéteszes kóma kezdeti tünetei:
- erős szomjúság;
- gyakori vágy a vizelésre;
- fájdalom és zaj a fejben;
- általános gyengeség;
- álmosság;
- csökkent étvágy;
- hányinger, hányás.
Ha a diabéteszes kóma ilyen tüneteit 12-24 órán keresztül észlelik a szükséges kezelés nélkül, a beteg komoly kómát alakít ki, amely a következő megnyilvánulásokkal jár:
- károsodott tudat;
- közömbös, hogy mi történik;
- külső ingerekre való reakció hiánya;
- eszméletvesztés.
A hipoglikémiás kóma tünetei kissé eltérnek a diabéteszes kóma egyéb típusaitól és így fejeződnek ki:
- éhség éles éhség;
- remegés, hidegrázás;
- fokozott izzadás;
- a félelem érzése, aggodalomra ad okot;
- növekvő gyengeség.
A diabéteszes kóma kialakulásában szenvedő betegeknél olyan jelek, mint például:
- a vérnyomás csökkentése;
- gyenge impulzus;
- száraz és meleg bőr;
- soft-touch szemgolyók;
- az aceton szaga a szájból.
A cukorbeteg kóma következményei
Ha egy cukorbeteg kómával rendelkező beteg időben nem kap megfelelő orvosi ellátást, akkor komoly szövődményekhez vezethet, amelyek közül a leggyakoribb a következők:
- az agysejtek részleges vagy teljes károsodása az élelmiszer és az oxigén nélkül;
- halálos kimenetel a tudatba való visszatérés nélkül.
Sürgősségi ellátás cukorbeteg kóma számára
A cukorbeteg kóma elsősegélye, ha a beteg eszméletlen, a következő legyen:
- Hívjon mentőt.
- A beteg impulzusának és lélegzetének ellenõrzéséhez, távollétüknél indirekt szívmasszázsra és mesterséges lélegeztetésre kerüljön .
- Impulzus és légzés jelenlétében a betegnek engednie kell a levegőt, bal oldalára kell ráhelyezni, és figyelnie kell, ha a hányás megkezdődik.
Ha a beteg tudatos, akkor:
- Hívjon mentőt.
- Adjunk a páciensnek cukrot tartalmazó ételt vagy italt, ha megbízhatóan tudjuk, hogy az oka alacsony vércukorszinthez kötődik.
- A pácienst vízzel itassa.