A fisztula egy kóros csatorna, amely összeköti a betegség üreges szerveit vagy fókuszát, a test üregét, az üreges szervet a test felszínével. A végbél fistula - az egyik leginkább kellemetlen betegség, ami sok kellemetlenséget okoz. Annak elkerülése érdekében, hogy krónikus formában bekövetkező patológiás átalakulás vagy tumor kialakulása esetén a szövődmények elkerülhetők legyenek, a beteg időben orvosi segítséget és kezelést kell igénybe venni.
A fistula okai a végbélben
A végbél fistulája, amely a bél és a bőr közötti anatómia patológiás áthaladása, akut gázslási folyamat eredményeként alakul ki. Leggyakrabban ez a proktitis - a végbélcsatorna (végbélfal) vagy a paraproktitis fertőzése - a végbélen lévő szövet fertőzése. Ezekkel a patológiákkal peri-rektális tályog keletkezik, amely kinyílik és fistulát képez.
Ezek a fistulaképzés fő okai. Egyéb okok lehetnek:
- granulomatikus regionális bélgyulladás;
- a végbél falainak herniális gyulladásos kiemelkedése;
- a végbél operatív reszekciója;
- születési trauma ;
- a nőgyógyászati beavatkozások szövődményei;
- a rektális átjáró tuberkulózisa;
- divertikuláris bélbetegség;
- chlamydia ;
- onkoprotsessa;
- HIV, AIDS, szifilisz stb.
A végbél fistula - tünetek és szövődmények
A végbél fistulájának főbb jelei:
- a fistula perianalis területének bőrön való jelenléte seb, amelyből a szifilisz és a pus periodikusan kiosztásra kerül;
- különböző intenzitású fájdalomérzéseket, tapintással, ülést, járást, székletürítést erősítve (ha a fisztula jól lecsapódik, enyhe fájdalom van);
- duzzanat és vörösség jelenléte az érintett területen;
- fokozott testhőmérséklet;
- rossz egészségi állapot, az alvás romlása, idegesség.
Rendszerint a betegség hullámosodik - lehetséges a remisszió, és egy idő után - visszaesés. A rektum komplikált, régóta fennálló fistuláit gyakran helyi változások kísérik - az izmok kismedencei változása, az anális csatorna deformációja, az anális sphincter elégtelensége. Ha a végbél fistuláját nem sok évig kezelik, akkor a betegség rosszindulatú lehet.
Rektális fisztula kezelés
A végbél fistulájának egyetlen hatékony kezelési módja sebészeti beavatkozás. A sebészi beavatkozások számos módszere létezik, de mindegyikük szívében fekszik a végbél fistulája. A technika kiválasztását a fistula típusa, a hegek jelenléte vagy hiánya és a gyulladásos változások határozzák meg. Bizonyos esetekben a preoperatív periódusban antibiotikum terápiára van szükség a gyulladásos infiltrációk megszüntetésére, és a fizioterápia is előírható.
A remisszió időszakában, amikor a fistuláris átjáró lezárul, a művelet nem praktikus, mert nincs egyértelmű iránymutatás és az egészséges szövetek károsodásának lehetősége. A műtétet a betegség "hideg" időszakában végezzük.
A művelet során a következő manipulációk lehetségesek:
- A gőzölgő duzzanat további megnyitása és lecsapolása.
- A nyálkahártyán levő szárny lecsavarása és a fistula nyílásának lezárása céljából mozgatva.
- Szfinktum zárása stb.
A végbél - műtét utáni fistula
A műtét után a betegeket konzervatív kezelésre írják fel, amely magában foglalja:
- Érzéstelenítő és gyulladáscsökkentő szerek.
- Meleg ágyas fürdők fertőtlenítő oldatokkal.
A sebgyógyulás átlagosan egy hónapon belül megtörténik. A szöveti regeneráció időtartama a műtét mennyiségétől és az orvosi ajánlások betartásától függ. A posztoperatív időszakban a fizikai aktivitást ki kell zárni.