A glikált hemoglobin az egyik olyan biokémiai mutató, amely viszonylag hosszú ideig tükrözi a vércukorszintet. A glikált hemoglobin analízise fontos szerepet játszik a cukorbetegség diagnózisában, valamint a betegség állapotának további megfigyelésében.
Mit mutat az analízis a glikált hemoglobin esetében?
A glikált hemoglobin minden ember vérében jelen van, és annak értékét a teljes hemoglobin százalékában határozzák meg a vérben.
A glikált hemoglobin a glükóz és a hemoglobin fúziója következtében keletkezik, amelyben az enzimek nem vesznek részt. Ennek eredményeként létezik egy tartós vegyület, amely nem bomlik le, és jelen van a vörösvérsejtekben (vörösvérsejtekben) az egész életciklusuk alatt. Mivel a glükóz hemoglobin nem kötődik azonnal, és a vörösvértestek élettartama akár 120 napig is eltartható, ez a mutató nem a vércukor jelenlegi szintjét jelenti, hanem legfeljebb 3 hónapos időtartamra számolva.
Emelkedett és csökkent glikált hemoglobin
Diagnosztikai célokra ez az elemzés minden típusú cukorbetegségre és pre-diabeteses állapotra vonatkozik. Minél magasabb a cukorszint, annál nagyobb a hemoglobin, ezért a glikált hemoglobin emelkedett diabetes mellitusban szenvedő betegekben.
A normát 4-6% -nak tekintjük, a glikált hemoglobin 6,5% -tól 7,5% -ig, pre-diabeteses állapot, magasabb értékek jelzik a kompenzálatlan diabetes mellitus jelenlétét. Ezenkívül a vashiány az oka lehet.
Számos kóros tényező van azonban, amelyek miatt a glikált hemoglobin fokozható vagy csökkenhet, és a klinikai kép torzul.
A mutató növelhető:
- vashiány (ebben az esetben vashiányos vérszegénység alakul ki, a hemoglobin teljes mennyisége csökken a vérben, ezért a relatív index magasabb);
- mérgezés ólomsóval vagy alkoholfogyasztással;
- veseelégtelenség a bomlástermékek vérében való felhalmozódás miatt, amelyek nem válnak ki a testből;
- távoli lép.
A csökkent glikált hemoglobin akkor fordulhat elő, ha:
- vérzés;
- elhúzódó hipoglikémia;
- hemolítikus vérszegénység (amelyben csökken a vörösvértestek élettartama);
- vérátömlesztés után.
Vérvizsgálat glikált hemoglobinra
A legtöbb vizsgálattól eltérően a glikált hemoglobin adását nem szabad üres gyomorban elvégezni. Mivel ez a tanulmány három hónapos időszak alatt átlagos cukortartalmat mutat, a jelenlegi mutatók nem befolyásolhatják.
Továbbá a glikált hemoglobinszintet nem befolyásolja vagy befolyásolja a legtöbb gyógyszer, a megfázás és a légzőszervi megbetegedések rendkívül alacsony bevitele, a beteg érzelmi állapota. A mutatókat a vérveszteség befolyásolhatja (tekintettel a menstruációs ciklus patológiájára, súlyos vérzéssel a nőknél) és néhány esetben
Továbbá torzítják a mutatókat (kissé alacsonyabbak) néhány nappal a vaspreparátumok, a nagy mennyiségű vastartalmú élelmiszerek és a vörösbor tesztelése előtt. Ha a hemoglobin teljes szintjének emelésére szolgáló gyógyszereket rendszeresen veszik, akkor nem torzítják a klinikai képet.
Nem szabad elfelejtenünk, hogy a különböző klinikákon végzett glikált hemoglobin kutatás (különböző módszerekkel) különböző eredményeket mutathat. Ezért, ha a vizsgálatot rendszeresen végzik, az általános állapot megfigyelésére jobb egy laboratórium szolgáltatásait használni.