Az angiotenzin-konvertáló enzim angiotenzin-I-t transzformál az angiotenzin II-be. Az utóbbi pedig, ahogy ismeretes, görcsösen növeli az emberek vérnyomását . Ezt az edények szűkítésével, valamint az aldoszteron dobásával végzik. Az angiotenzin blokkolásához ACE-gátlókat kell előírni.
Így az ACE-gátló szerek antihipertenzív szerek, amelyeket több mint 30 éve sikeresen elfogadtak magas vérnyomáson. Az inhibitor hatásának fokozása érdekében tanácsos a diuretikummal együtt.
ACE-gátlók osztályozása
A jogorvoslatok megkülönböztetése során különböző besorolásokat alkalmaznak. Így a hatás időtartamának megfelelően az ilyen kábítószer-csoportok megkülönböztethetők:
- Rövid távú expozíció. Ezeknek az alapoknak a hatékonysága körülbelül 5-6 óra. Ha nem veszi a következő tablettát időben, akkor hirtelen felfelé ugorhat. Ezek közé tartozik például a Captopril , amelyet napi 3 alkalommal kell bevenni.
- Közép-tartós hatású eszközök. 12 óra múlva hatásosak. A gyógyszert naponta kétszer írja elő - általában reggel és este. Az ACE - Enalapril tabletta-inhibitorok ezen csoportjának fő képviselője.
- A gyógyszerek hosszantartó hatást fejtenek ki. Ezeket az alapokat napi egy alkalommal rendszeres időközönként elfogadják. Ugyanakkor kritikus helyzetekben kétszeres vétel is lehetséges. Ez a csoport Ramipril , Lisinopril és mások. Ugyanazon gyógyszercsoportban vannak olyanok, amelyek hatását az utolsó pillanatig eltelt 48 óráig tartják fenn.
A farmakinetikai jellemzőket figyelembe véve a következő csoportok különböztethetők meg:
- olyan gyógyszerek, amelyekben a hatóanyag jelen van;
- adjuk.
Az új generációs ACE-inhibitorokat az alábbi eliminációs módszer szerint osztályozzák:
- a vesék eltávolítása (70% -os sorrendben);
- kiválasztás a vizelet és a kolagógiai rendszeren keresztül;
- Elválasztás az epével a gyomor-bél traktuson keresztül.
A gyógyszerek ilyen megkülönböztetése kényelmes, mert az orvos pontosan előírhatja, hogy az adott orvos számára milyen általánosan alkalmas az orvosi eszközök általános listájára. Itt figyelembe vesszük a készítmény összes előnyét és a szervezetre gyakorolt hatásának sajátosságait.
Az ACE-gátlók mellékhatásai
Még a legjobb ACE-gátló is számos mellékhatást eredményez:
- súlyos köhögés, amelyet a bradikinin felhalmozódása okoz a légzőrendszerben;
- hipotónia ;
- általános gyengeség;
- specifikus íze a szájban;
- a kreatinin felhalmozódása;
- Hyperkalaemia, amelynek szintjét diuretikummal normalizálják;
- allergiák;
- az ízületi betegségek súlyosbodása stb.
A mellékhatások közül legalább egynek a megjelenése az oka annak, hogy az orvoshoz azonnal vegye fel a kapcsolatot egy másik gyógyszer felvételére. Ha figyelmen kívül hagyja az ilyen riasztásokat, vagy magának próbálja kiválasztani a kábítószert, csak súlyosbíthatja a helyzetet.
Ellenjavallatok ACE-gátlók beviteléhez
Számos olyan feltétel létezik, melyekben az ACE-gátló gyógyszerek alkalmazása szigorúan tilos. Ezek a következők:
- terhesség
- szívhibák;
- az artériák stenosisának a vesékbe való elmulasztása;
- hyperkalaemia;
- ízületi gyulladás;
- laktációs időszak;
- alacsony vérnyomás;
- intolerancia és így tovább.
Az összes fenti helyzetben az ACE-gátló szerek beadása csak akkor indokolt, ha más terápia hatástalan. Ebben az esetben az orvosnak a beteg alapos vizsgálatát követően mérlegelni kell a lehetséges kockázatokat és tényleges előnyöket.