A szifilisz olyan szexuális fertőzés, amely károsítja a csontot, az idegrendszert és a bőrt. A betegséget hosszan tartó, nehéz gyógyulás jellemzi. Nézzük részletesebben a kórtani időszakot, mint a tercier szifilisz, megkülönböztessük tüneteit, megnyilvánulásait, terápiás módszereit.
Mi a "tercier szifilisz"?
A betegség során több periódus van osztva: primer, másodlagos, tercier szifilisz. Az utóbbi típusú kórtörténet közvetlenül olyan betegeknél alakul ki, akik nem vesznek részt terápiás terápiákon vagy orvosok be nem tartásán. A tercier forma a kóros folyamat elhanyagolt szakasza. A fertőzés pillanatától számítva körülbelül 3-5 éven belül kezdődik és specifikus klinikai képet mutat.
Hibás az az állítás, hogy a tercier szifilisz emberek méhek számára fertőzőek. A fertőzések 95-98% -ában - szexuális érintkezés. A háztartási mód (csókok, kézfogások, a páciens higiéniai termékeinek használata patogén anyagokkal fertőzöttek) nem lehet szifilisz fertőzéssel. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a kórokozó élesen elveszti fertőzőképességét, ahogy kiszárad.
Tercier szifilisz - tünetek
Az orvosok újabb tanulmányai és megfigyelései azt mutatták, hogy a tercier szifilisz akár 8-10 év múlva is kialakulhat a páciens sápadt triponémával való fertőzés pillanatától. A patológiát igen hosszútávú, latens periódusokkal jellemezhetjük - amikor a betegek nem törődnek semmi mással, a tünetegyüttes elhalványul. A tercier szifilisz bizonyos jelei vannak.
A bőr veresége a tercier szifilisz. Néhány hónapon belül, néha évek alatt alakulnak ki. Szubjektív érzések a betegeknél hiányoznak. A bőr korlátozott helyén helyezkednek el, fokozatosan regresszálódnak, és helyükön maradnak cicatrixek. A bőrelváltozások a következők:
- Bugorkovy szifilid - egy csomó a beszivárgásból a bőr bőrében, kissé kiugrik a felszín felett. Mérete 7 mm, szín vörösesbarna, sűrű a konzisztenciában. Idővel necrotikus változások következnek be fekélyek kialakulásával, amelyeknek élei egyenletesek. A gyógyulás hónapokkal a hegek kialakulásával jár.
- Humming szifilisz - egy csomó a szubkután zsírban, fájdalommentes, egyetlen karakterrel rendelkezik. Helyezzen el a homlok, a térd és a könyökcsuklók között. Kezdetben a Gumma mozgékony, a mobilitás során növekedés közben elveszíti a mobilitást, egy nyílás keletkezik a központban, amelyen keresztül egy zselatinos folyadék szabadul fel. A lyuk átmérője növekszik - egyenetlen szélekkel rendelkező fekély alakul ki.
A szomatikus rendszerek és szervek diszfunkciója a tercier szifiliszben a fertőzés időpontjától számított tíz év elteltével fordul elő. Ugyanakkor megütötték őket:
- cardiovascularis rendszer ( myocarditis );
- máj (hepatitis);
- gyomorfekély;
- az idegrendszer neurosifilis.
Tercier szifilisz - csontos megnyilvánulások
Amikor a tercier korszak jön, a szifilisz nyilvánvaló megnyilvánulásokkal jár. A változások befolyásolják a csontrendszert. Így ínyek képződhetnek a periosteum és a spongy anyagban. Kialakulnak elsősorban lapos csontokban, csőszerűek. Gyakran érintette a csontváz, a koponyacsont, a váll és a könyök. Ebben az esetben a csontszövet minden változása a következőképpen alakul:
- Periostitis - a csontfájdalom megjelenésével jellemezhető, ami drámaian megemelkedik éjszaka. A sérülések helyén duzzad és duzzanat keletkezik. A szükséges terápia hiányában a fájdalom eltűnik 2-4 hét elteltével.
- Osteoperiostitis - a gyulladásos folyamat lokalizálódik a periosteumban. A patológia előrehaladtával fokozatosan változik a csontszövet. Bizonyos esetekben a patológiás folyamat fordított iránya lehetséges - először a csontszövet érintett, majd a periosteum részt vesz a folyamatban.
Tercier szifilisz a szájüregben
Gyakran előfordul, hogy a tercier szifilisz a száj nyálkahártyáinak elváltozásaként nyilvánul meg. Ilyen esetekben az ínyek egyetlen karakterből állhatnak, ritkán a tubercles a szájüregben terjed. Leggyakrabban a nyelv felszínén, kemény és lágy ég. Először fájdalmas csomó formák. Idővel megnövekszik a méret, ami után kinyílik. A sebtől a gumidagot elutasítják. A helyén fekély alakul ki.
Ez a folyamat 3-4 hónapig tart. Bizonyos esetekben kisebb, szubjektív érzések kísérik:
- fájdalom a szájüregben;
- az élelmiszerbevitel folyamatának megsértése.
Tercier latens szifilisz
A késő tercier szifilisz gyakran látens alakban fordul elő. A látens fázis hosszú időtartamú, így a betegek kísértést kaphatnak a helyreállítási periódus kezdetétől. Az idő múlásával azonban a tercier szifilisz (gumi) újra megjelenik a bőrön. Kis mennyiségben vannak kialakítva. A nyálkahártyákon átszivárgó anyagok nincsenek külső változásokkal, és összetételükben kis mennyiségű kórokozót tartalmaznak.
A tercier szifilisz diagnosztizálása
A szifilisz tercier stadiója nem igényel különleges diagnosztikai intézkedéseket. A betegség orvosait könnyen azonosítják a klinikai tünetek, a kóros folyamat tünetei. Ráadásul a betegek 30% -ánál egy speciális vizsgálat - az RPR teszt negatív eredményt ad. Emiatt a legfontosabb diagnosztikai értéket a következőképpen szerezte meg:
- RIF;
- RIBT (pozitív 90-100% -ban).
A belső szervek és rendszerek fertőzésének mértékének meghatározása érdekében további vizsgálatokat végeznek:
- A szív ultrahangja;
- EKG;
- aortography;
- Csontok röntgen;
- A máj ultrahangja ;
- a cerebrospinalis folyadék kutatása.
Tercier szifilisz - kezelés
A tercier szifilisz kezelése antibakteriális szerek alkalmazásán alapul. Ebben az esetben a penicillin-sorozatból származó gyógyszereket aktívan használják. Ha intoleránsak, a gyógyszereket egyedileg választják ki. Az orvos jelzi az adagot, a felvétel gyakoriságát és a kezelés időtartamát. A hatásosság közvetlenül függ a terápiás folyamat kezdetétől, a betegség súlyosságától.
Lehetséges a tercier szifilisz gyógyítása?
Gyakran előfordul, hogy a betegségben szenvedő betegek érdeklődnek a tercier szifilisz kezelésétől. Az orvosok szerint a terápia sikere csak a kezelés korai megkezdésével lehetséges. Ezenkívül a tercier szifilisz eredménye a szer és a szerv által okozott kár mértékétől függ. Gyakran a folyamatos orvosi tevékenység célja stabilizálás, a szifilisz progressziójának leállítása.
Tercier szifilisz kezelése
A tercier szifiliszre szánt tablettákat szigorú orvosi előírásoknak megfelelően kell bevenni. Ebben az esetben az orvos egyéni terápiás rendszert választ. A leggyakoribb:
- Előkészítő terápia - 14 napot kaptak Erythromycin vagy Tetracycline napi 2 g / nap (0,5 fogadásonként). 28 nap múlva a penicillin 400 000 egység naponta 8 alkalommal. 2 hét után - a tanfolyam ismétlődik, 14 napra csökken.
- A fent ismertetett eritromicin előállítása, amely után Penicillin Novocaine sót használunk, naponta kétszer 600 000 egység, 42 egymást követő napon. A kurzus megismétlődik - 14 nap elteltével további 2 hetes terápiát végeznek.
- Az eritromicin előállítása, majd a Procaine-penicillin 1,2 millió egységgel történő alkalmazása naponta egyszer 42 napig. A tanfolyam megismétlődik - 2 hét múlva újra bejut a gyógyszerbe 14 napos megszakítás után.
- A tercier szifilisz kezelése A extensillint 2,4 millió egységnyi injekcióval végezzük intramuszkulárisan kétlépcsős módszerrel: előzőleg 8 ml fiziológiás sóoldatban oldjunk fel minden egyes pakliban 1,2 millió darabot.