A sebészeti fogászati eljárások minden típusából a fogak kivétele a leggyakoribb. Az új terápiás technikák fejlesztésének köszönhetően ezt az eljárást csak extrém esetben alkalmazzák. Ráadásul a minimális traumával történő eltávolítás és kényelmes körülmények között jelentős változások következnek be a szervezetben.
Mikor szükséges a fog eltávolítása?
A fogak eltávolítására vonatkozó döntést a fogorvos a vizsgálat után veszi, és gyakran röntgen-diagnosztikát igényel. A kóros folyamat súlyosságától függően a művelet tervezhető vagy vészhelyzet. Gyakran előfordul, hogy a manipulációt páciens körülmények között végzik, azonban a beteg súlyos állapotában az eltávolítást kórházban végezzük.
A fogak kitermelésének legfontosabb jelzései a következők:
- akut purulens gyulladás kialakulása, csontszövetre ( osteomyelitis , periostitis ) átterjedve a beteg foga miatt;
- maxilláris tályogok, flegmunka , purulens lymphadenitis, sinusitis, amely a nem konzervatív fog elvesztésével jár;
- a fogtörés - hosszirányú, a korona részében a cellulóz expozíciója, ha konzervatív módszerekkel nem lehet helyreállítani.
A tervezett manipulációk lefolytatását egy bizonyos időben lehet kinevezni, amit néha előzi meg a szükséges konzervatív terápia (fogászati lerakódások eltávolítása, antibiotikus kezelés, gyulladáscsökkentő szerek stb.). Bizonyos esetekben a páciens állapota stabilizálódásához szükséges a beteg fogának eltávolítása, bizonyos betegségek (akut vírusos betegségek, magas vérnyomás, arrhythmia, szájgyulladás stb.) Elengedése. Az ütemezett fogakat az alábbi jelzések szerint távolítják el:
- krónikus radikális parodontitis a gyökércsatorna elzáródásával, valamint az neuralgia, a sinusitis;
- fogágy fogékonysága a harmadik és a negyedik fokozatban;
- a fog elpusztult gyökere, amelyen nem lehet ortopédiai szerkezetet létrehozni;
- a fogak atipikus helyzete a dentition-ban, nem korrigálva, és a rágási funkciók, a beszéd, a szájnyálkahártya krónikus trauma sérülését eredményezi;
- a fog gyökereinek törése;
- az állkapocs törése , amelynél a fogak a törésvonalon helyezkednek el;
- az állkapocs daganata;
- protetikai igény (egy fogak, amelyek megnehezítik a protézis felszerelését);
- olyan fogak, amelyek csak részlegesen vágnak, ami krónikus gyulladást okoz a szövetekben és a fájdalomban.
Hogyan készítsünk fogat?
Hagyományosan a sebészi beavatkozások számára kedvező idő a reggeli. Ez annak köszönhető, hogy reggel az energiával teli szervezet könnyebben viseli a stresszt, mint az esti órákban. Ezenkívül a fogtömés utáni fájdalom jobban ellenáll a nap folyamán, amikor van, mint zavarni, és nem szenvedni, és nem éjjel aludni. Ha bármilyen szövődmény van, akkor könnyebb konzultálni az orvosokkal munkaidőben.
A fogankivonási műveleteket várók számára a fő ajánlások a következők:
- Ha nincs általános érzéstelenítés, akkor 1,5-2 órával a fogorvos látogatása előtt meg kell enni, mert a manipuláció után egy ideig nem fog megenni, ami csökkenti a vérzés kockázatát (a vér hamarabb csökken), és csökkenti a salivációt.
- Súlyos duzzanat esetén elfogadható a szedatív, jobb, mint a növényi eredetű (valerian gyökér, anyajegyvér) alapján egy standard dózisban.
- A műtét előtti egy nappal alkoholból való elfogyasztás.
Fájdalmas-e a fog szakadása?
A modern körülmények között, hogy húzza ki a fogat - ez gyakorlatilag fájdalommentes, mivel a minőségi érzéstelenítés a helyi akció. A fájdalom fokozott érzékenységével ez az eljárás a beteg számára a legkisebb kellemetlen érzéssel is elvégezhető. Az injektált fájdalomcsillapító anyag néhány perc múlva kezdi működését, és hatása több órán át folytatódik. Csak utána fájdalmas érzések vannak az eltávolított fogazat aljzatának területén, amely fokozatosan csökken és az orális fájdalomcsillapítókkal megállítható.
Az érzéstelenítés típusát illetően egyetértés van az orvossal, aki köteles megismerni és ellenőrizni, hogy a beteg allergiája van-e az ajánlott altatószerrel. A gyógyszer kiválasztásakor figyelembe veszik a krónikus patológiákat. Gyakran injektálási módszereket alkalmaznak - injekció formájában, amely előtt a tűbehelyezés helyének érzéstelenítő fájdalomcsillapítása lehetséges. A fogkivétel a következő típusú injekciós érzéstelenítés egyikével hajtható végre:
- Vezető - az injekció a sorban lévő utolsó fog helyén történik, ahol az ideg ága található, és így az egész ideg el van zárva (több fog érzéstelenítésére).
- Infiltráció - a gyógyszert beadják a fog gyökerének csúcsának vetületébe vagy az ajak oldalán levő gumiba, vagy az égből a gyökér végéig.
- Intracsatlakozó - az injekciót speciális fecskendővel végezzük a fogak periodontális ínszalagjában lévő fogínyen át, amely támogatja a fogat az alveolusban.
- Intravénás - a gyógyszer bejut a szivacsos csontszövetbe, ami maximális hatékonyságot eredményez.
Anesztézia esetén általában ilyen gyógyszereket használnak:
- novocain;
- lidokain;
- artikain;
- Ubistezin;
- Ultrakain.
Hogyan vághatunk le fájdalommentes fogat?
Néha az általános érzéstelenítés alatt álló fogak eltávolítása, minden kellemetlenség enyhítésére, de ennek bizonysága van:
- nagy mennyiség és trauma az elkövetkező beavatkozás (több egység eltávolítása, komplex eltávolítása a "nyolc", a fog egy elágazó gyökér rendszer);
- allergiás gyógyszerek helyi érzéstelenítéshez;
- kifejezett hányinger reflex;
- a műtéttől való félelem;
- mentális rendellenességek;
- egyes endokrin betegségek;
- osteomyelitis kezelése;
- komplex maxillofacial trauma stb.
Az általános érzéstelenítés alatt álló fogak kivonását aneszteziológus bevonásával végzik. Ehhez inhalációs készítmények (Sevoflurane, Halothane, stb.), Intravénás alkalmazásra szolgáló szerek (propofol, nátrium-szebutirát stb.) Használatosak. Ebben az esetben különleges előkészítésre, premedikáció megtartására és minden ellenjavallat megszüntetésére van szükség. Az eljárás után egy ideig maradjon az egészségügyi intézményben.
Hogyan távolítják el a fogakat?
A fog elvágása előtt a szájüreget antiszeptikus és anesztetikumokkal kezeljük. Normál helyzetekben az eljárást körülbelül a következőképpen végezzük: először meg kell szélesíteni a fogazat aljzatát, és el kell különíteni a fogat a szalagoktól, mivel a csontszövet összenyomódik. Ezt úgy végezzük, hogy a fogat lenyomjuk egy bizonyos nyomással oda-vissza és oldalról oldalra. Ezt követően a fogat eltávolítják a kútból, és a vérzés megállítása érdekében gézzel feltörjük. Néha szükség van hemostatikus gyógyszerek alkalmazására, varrás.
A fog eltávolítása
A retina rendellenesen fejlett, teljesen kialakult, de nem törött vagy csak részben látszik. Sok esetben az ilyen fogak gyulladást, fájdalmat okoznak, ezért el kell távolítani. Az ilyen komplex fog-kivonás, amelyet fokozott traumatizmussal jellemeznek, a gumi metszését eredményezi, amely a bórt bórral, diszlokációval és extrakcióval szabadítja fel. Néha a fogat töredékekre és elválasztásra szánják. Ezután a varratokat alkalmazzák.
A fog gyökere eltávolítása
A fog eltávolítása, amelyből csak a gyökérrész maradt a korona részének a karcsúság vagy trauma miatt bekövetkezett megsemmisülése miatt, sajátos sajátosságokkal rendelkezik. Érdemes megemlíteni, hogy néha továbbra is meg lehet menteni a gyökeret, ha nem súlyos hatással van rá, kezelésre és helyreállításra, protézisre. A fog gyökerének eltávolításához gyakran szükség van a fogak vágására, a fogszövet eltörésére, speciális eszközök segítségével, amelyek beillesztésre kerülnek a lyuk falának és a gyökérrész (liftek) között.
Fogkitermelés - szövődmények
Mint bármely más műtéti manipuláció esetében, a fog extrahálása után különböző szövődmények jelentkezhetnek. Néhány közülük fiziológiás - a működést károsítja az íny, az izmok, az ínszalagok, az edények, az idegrostok szövetei. Ők önállóan több napig kezelik kezelés nélkül. Egyéb - patológiás, sürgős terápiát igényel. A test normál reakciója a következő megnyilvánulásoknak tekinthető:
- fájdalom a lyuk és a közelben, nem növekszik az idővel, és a nyolcadik, hetedik és hatodik fogak eltávolítása - az állkapocs, a fül környékének elterjedése;
- ödéma a fogak eltávolítása után, ami hatással van a fogínyre és az arcra, fokozatosan csökken;
- enyhe vérzés, több órán keresztül leáll;
- a testhőmérséklet nem magasabb, mint 38 ° C (legfeljebb egy nap);
- egy fehér lyuk, miután eltávolították a fogat 3-4 napig - szigorították a helyet, ahol volt egy fog, egy vékony fehér film.
A kóros következmények:
- alveolitis (száraz lyuk);
- osteomyelitis;
- súlyos vérzés az aljzatból;
- paresztézia (a nyelv érzékenységének csökkenése, az ajkak, az arc területek).
Ráadásul az orvos hozzá nem értése, téves cselekvései miatt ilyen szövődmények kialakulása lehetséges:
- hiányos foghúzás;
- a szomszédos fog károsodása vagy eltávolítása;
- diszlokáció vagy állkapocstörés;
- károsítja a septumot a maxilláris sinus és a szájüreg között.
Alveolitis fogtörés után
A fogkivétel utáni gyakori szövődmény az alveolitis, amely a patogén mikroorganizmusok bejutása miatt a lyukban fertőző-gyulladásos folyamatból áll. Jellemző jellemzői:
- súlyos fájdalom az eltávolított fog területén, gyakran pulzáló jellegű, 3-5 nap elteltével;
- hosszantartó tartós emelkedett testhőmérséklet;
- fokozott regionális nyirokcsomók;
- rossz lehelet;
- duzzanat az arcán;
- az általános jólét romlása.
A foghúzás utáni hőmérséklet
A szöveti károsodás elleni immunválasz eredményeként a hőmérséklet természetes növekedése a manipulációt követő első napon megfigyelhető. Fokozatosan a hőmérsékletet normalizálni kell. Ha a fogkivétel után az arcon duzzadt, intenzív fájdalomérzetet észlelnek, a seb felhúzódik, hosszú ideig nem gyógyul meg, és egyidejűleg a testhőmérséklet több mint egy napig magas értékeken tart, ez a fertőző folyamat tünete.
Mi a teendő fogtörés után?
Ha az eljárás normális, komplikációk nélkül, fogtömés után nem szükséges különleges kezelés. Közvetlenül a műtét után, tartsd észre a békét fél órára, ne beszélj, tartsd a tampont a lyukba. Annak érdekében, hogy megakadályozzák az eltávolított fog oldalán fellépő súlyos duzzanatot, hideg tömörítést lehet alkalmazni. Ezenkívül a fog eltávolítása után:
- Az aktív testmozgásról, a fürdőkről, a szaunákról néhány napig visszautasítva.
- Drink és enni 2-3 órát.
- Az eltávolított fogat oldalán rágja le, forró ételeket és italokat eszik, mielőtt meggyógyítja az aljzatot.
- Ne fogmosás 24 órán keresztül.
Mennyibe kerül az íny gyógyítása a fogak eltávolítása után?
Sok beteg érdekli, mennyire normális a fogak kitágulása. Bármilyen trauma fájdalomszindrómához társul, és ezt követően a kellemetlen érzések gyakoriak. Gyakran érezhető a súlyos fájdalom az érzéstelenítő hatásának vége után, és 1-2 nap érezhető. Fokozatosan eltűnik, ami a gyógyulás jele. Az intenzív fájdalom 1-2 hétig fennmaradhat, a szövetkárosodás mértékétől függően.
Kihúzták a fogat, az íny fáj - mit tegyek?
Azokban az esetekben, amikor az íny nagyon fájdalmas fogtömés után, az első napokban ajánlott fájdalomcsillapítót alkalmazni az orvosnak megfelelően. Ezek az eszközök hatékonyak:
- Ketanov;
- ibuprofen;
- paracetamol;
- Nimesil ;
- solpadein;
- Analgin és mások.
Mi öblítse ki a száját fogtömés után?
Miután a fogat kiszivárogtuk, hogyan öblítsük ki a szájat, hogyan kell csinálni, és szükség van rá, a fogorvos meg fogja mondani. Fontos megfontolni a fog eltávolításának módját, függetlenül attól, hogy a műtét során gumiérzékelés történt-e. Az intenzív öblítés mindenképpen kizárásra kerül - ez a védő vérrögök kimosódásához és az aljzat expozíciójához vezethet. Az alábbi megoldásokkal ajánlott az orális fürdők:
- klórhexidin;
- Chlorophyllipt;
- tinktúra;
- zsálya tinktúrája;
- Miramistin;
- erős sóoldat.
Antibiotikumok fogtörés után
A megbeszélés időpontjában a fogorvos bizonyos esetekben a fogak kivonása után a gyógyszert fel kell venni a fertőző folyamatok megszüntetésére. Népszerű antibiotikumok a fogászati gyakorlatban:
- tsifran;
- flemoksin;
- amoxicillin;
- A linkomicin.